心动过缓，伤寒论桂枝汤

心动过缓，伤寒论桂枝汤

心动过缓（ bradycardia），又称心率过缓，是心律失常的一个重要类型。正常成人的心率在每分钟60~100次之间，如果低于60次称为心动过缓。有些患者平时的基础心率偏慢，在每分钟50~60次左右，甚至低于50次，平时有头晕、乏力、倦、精神差的症状。

心动过缓的病人有哪些症状呢些患者平时心率可表现为正常，心动过缓可突然出现，下降到每分钟40次以下，可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短，有时心前区有冲击感，严重者可发生晕厥。还有些患者以头晕、乏力、晕厥的症状就诊，检查时可发现心脏段出现长时间的停搏。治疗心动过缓，如果在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后，患者的症状不能逆转，需要积极治疗

前段日子有个河南的老爷子60岁，是跟他老伴一起过来的。他说他心跳慢，容易背凉心慌，能不能把他心跳调得快一点。

当时帮他数了数心率，一分钟只有55次，平均一秒不到一次。脉象整体偏沉，阳气不够，心火不足，则背易梦到死人，心血少，血不养心则心慌失眠。病人点头，当时治疗思路分两方面，一个是点火，一个是上油。点火桂枝汤加心三药，上油用酸枣仁、丹参。

方药为：桂枝20克，白芍20克，生姜15克，大枣5枚，炙甘草10克，红20克，银杏叶30克，红景天20克，酸枣仁30克，丹参20克。3剂。

病人吃完后，二诊时心率明显就提到每分钟60次，还是这个点火上油的思守方治疗。三诊、四诊时，心率达到每分钟70次，身体最大的改善就是不怕凉。

今日叮嘱要注意足部保暖， “足寒伤心，民怨伤君”，老年人更不要吃水果冷饮，不要为了盲目跟风补充维生素，结果把心火给灭了。

桂枝汤临床上常用，病有千般，其理一也！异病同治，一个好的理法方药，不单可以治几种几十种病，上百种它都可以灵活运用，还可以收到效果。中医的优势在于法，不在于病名。