补气、活血、通络——补阳还五汤

补阳还五汤

出自《医林改错》

补阳还五赤芍芎 归尾通经佐地龙

四两黄芪为主药 血中瘀滞用桃红

方 解

补阳还五汤出自王清任的《医林改错》,方剂由赤芍、川芎、当归尾、地龙、黄芪、桃仁、红花组成。本方是王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂。常用于中风后的治疔。以半身不遂,口眼歪斜,苔白脉纔或脉细无力为辨证要点。方中重用黄芪补气,与活血化瘀药配伍,功在益气活血,主治气虚血瘀之中风。大量补气药与少量活血药相配伍,行气活血而又不损正,共奏补气活血通络之功效。

图 解

详细介绍

◆组成

赤芍一钱半,川芎、地龙、桃仁、红花各一钱,当归尾二钱,黄芪四两。水煎服。

◆功效

补气,活血,通络。

◆主治

气虚血滞,脉络瘀阻而致中风后遗症见半身不遂,口角流涎,口眼斜,小便频数,或尿失禁,舌黯淡,普脉缓等。

◆临证加减

脾胃虚弱而见乏力食少,加党参、白术补气健脾;风中经络,初得华身不遂,加防风、秦艽、络石藤以祛风通络:痰浊内阻见痰涎舌腻,加制陈皮、半夏天竺黄以祛痰化浊;痰阻窍见舌强言謇加石菖蒲、郁金、远志以开窍祛痰。

◆使用注意

黄芪宜重用,宜从30g开始,逐渐加量可至120g。风痰热瘀、闭阻脑终之中风者忌用。

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