《医理真传》2.14:胸腹痛甚,面赤如硃,不思茶水,务要重物压定稍安,不则欲死者,何故(译文)

问曰:胸腹痛甚,面赤如硃,不思茶水,务要重物压定稍安,不则欲死者,何故?

答曰:此元气暴出而与阴争也。夫胸腹痛一症,原有九种,总不出虚、实两字。实证手不可近,虚证喜手揉按,此则欲重物压定而始安,更甚于喜手揉按,非阳气之暴出而何?

译:此元气暴出而与阴争也(元气暴出而与阴争)。夫胸腹痛一症,原有九种,总不出虚、实两字。实证手不可近,虚证喜手揉按,此则欲重物压定而始安,更甚于喜手揉按,非阳气之暴出而何?(实证:手不可近,虚证:喜手按揉)。

或又曰:重物压定而稍安,其理何也?

曰:子不观火之上冲乎,冲之势烈,压之以石,是阻其上冲之气机也。气机得阻,而上冲者不冲。今病人气机上涌,面色已赤如朱,阳与阴有割离之象,故痛甚。重物压之,亦如石之压火也。此病非纳气归根,回阳降逆不可,方用加味附子理中汤,或潜阳丹,解见上。

译:子不观火之上冲乎,冲之势烈,压之以石,是阻其上冲之气机也(压之以石,阻其上冲之气机)。气机得阻,而上冲者不冲。今病人气机上涌,面色已赤如朱,阳与阴有割离之象,故痛甚。重物压之,亦如石之压火也。此病非纳气归根,回阳降逆不可,方用加味附子理中汤,或潜阳丹,解见上(治法:纳气归根,回阳降逆,方子:加味附子理中汤、潜阳丹)。

问曰:病吐清水不止,饮食减,服一切温中补火药不效者,何故?

答曰:此肾气不藏,而肾水汜溢也。夫吐清水一症,胃寒者亦多,今服一切温中补火之品不效,明明非胃寒所作,故知其肾水汜溢也。

译:此肾气不藏,而肾水汜溢也(肾气不藏,肾水汜溢)。夫吐清水一症,胃寒者亦多,今服一切温中补火之品不效,明明非胃寒所作,故知其肾水汜溢也。

或又曰:胃寒与肾水汜溢,有分别否?

曰:胃寒者,关脉必迟,唇口必淡白,食物必喜辛辣热物。肾水汜溢者,两尺必浮滑,唇口必黑红,不思一切食物,口间觉咸味者多。胃寒者,可与理中汤。肾水汜溢者,可与滋肾丸、桂苓术甘汤。

译:胃寒者,关脉必迟,唇口必淡白,食物必喜辛辣热物(胃寒者病形)。肾水汜溢者,两尺必浮滑,唇口必黑红,不思一切食物,口间觉咸味者多(肾水汜溢者病形)。胃寒者,可与理中汤。肾水汜溢者,可与滋肾丸、桂苓术甘汤(治法:胃寒者,理中汤;肾水汜溢者,滋肾丸、桂苓术甘汤)。

滋肾丸

黄柏一两,炒  知母八钱  安桂三钱

桂苓术甘汤

桂枝八钱  茯苓二两  白术一两  甘草五钱,灸

用药意解

按:滋肾丸一方,乃补水之方,亦纳气归肾之方也。夫知母、黄柏二味,气味苦寒,苦能坚肾,寒能养阴;其至妙者,在于安桂一味,桂本辛温,配黄柏、知母二物,合成坎卦,一阳含于二阴之中,取天一生水之义,取阳为阴根之义,水中有阳,而水自归其宅,故曰滋肾。此病既非胃寒,而曰水汜,虽曰土不制水,亦因龙奔于上,而水气从之。今得安桂,扶心之阳,以通坎中之阳,阳气潜藏,何致有吐水之患哉?

译:滋肾丸一方,乃补水之方,亦纳气归肾之方也(滋肾丸,补水、纳气归肾之方)。夫知母、黄柏二味,气味苦寒,苦能坚肾,寒能养阴(知母、黄柏【气味苦寒】,苦能坚肾,寒能养阴);其至妙者,在于安桂一味,桂本辛温(安桂【辛温】),配黄柏、知母二物,合成坎卦,一阳含于二阴之中,取天一生水之义,取阳为阴根之义,水中有阳,而水自归其宅,故曰滋肾。此病既非胃寒,而曰水汜,虽曰土不制水,亦因龙奔于上,而水气从之。今得安桂,扶心之阳,以通坎中之阳,阳气潜藏,何致有吐水之患哉?

或又曰:水既汜溢,而又以知、柏资之,水不愈旺,吐水不愈不休乎?

曰:子不知龙者,水之主也,龙行则雨施,龙藏则雨止。若安桂者,即水中之龙也;知、柏者,即水也。水之放纵,原在龙主之。龙既下行,而水又安得不下行乎?此方非独治此病,凡一切阳不化阴,阴气发腾之症,无不立应。

译:子不知龙者,水之主也,龙行则雨施,龙藏则雨止(龙行则雨施,龙藏则雨止)。若安桂者,即水中之龙也(安桂,水中之龙);知、柏者,即水也(知母、黄柏,水也)。水之放纵,原在龙主之。龙既下行,而水又安得不下行乎?此方非独治此病,凡一切阳不化阴,阴气发腾之症,无不立应。

按:桂苓术甘汤一方,乃化气行水之方也。夫桂枝辛温,能化膀胱之气;茯苓、白术,健脾除湿。化者从皮肤而运行于外,除者从内行以消灭于中。甘草补土,又能制水。此病既水汜于上,虽肾气之发腾,亦由太阳之气化不宣,中土之湿气亦盛。今培其土,土旺自能制水;又化其气,气行又分其水,水分而势孤,便为土所制矣。余故列于此症内。但此方不惟治此症,于一切脾虚水肿,与痰饮咳嗽,更为妥切。

译:桂苓术甘汤一方,乃化气行水之方也(桂苓术甘汤,化气行水之方)。夫桂枝辛温,能化膀胱之气(桂枝【辛温】,化膀胱之气);茯苓、白术,健脾除湿(茯苓、白术,健脾除湿)。化者从皮肤而运行于外,除者从内行以消灭于中。甘草补土,又能制水(甘草补土、制水)。此病既水汜于上,虽肾气之发腾,亦由太阳之气化不宣,中土之湿气亦盛。今培其土,土旺自能制水(今培其土,土旺自能制水);又化其气,气行又分其水,水分而势孤,便为土所制矣。余故列于此症内。但此方不惟治此症,于一切脾虚水肿,与痰饮咳嗽,更为妥切(桂苓术甘汤,治一切脾虚水肿,与痰饮咳嗽)。

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