肿瘤患者救命第一课:如何找对医院看对医生?
肿瘤的治疗根本不是一锤子买卖,所以也不要想 着一竿子解决了。癌灶的形成在你的身体已经生
长了二三十年,已经成为了你身体的一部分, 你能随随便便说拿去就拿去么……
据国家癌症中心最新数据介绍,我国每年确诊癌症患者近400万,每年死亡癌症患者233.8万人,平均每天会有超过1万人被确诊为癌症,这个几率折算到每个家庭里,一家三代,几乎每个家庭都不会幸免于患癌。
对于无处可逃的癌患,我们该怎么面对,怎么治疗,让伤害最小化?这是每个家庭的必修课。
身边见过很多的患者,确诊癌症后惊慌失措,找到外科名医,一刀切下去,原本以为就万事大吉,抗癌胜利了。殊不知,手术后发现病灶原地复发,甚至别处也有转移,这时候才开始疑惑,难得一直要这样“切切切”下去吗?
肿瘤的治疗根本不是一锤子买卖,所以也不要想着一竿子解决了。确诊癌症后就不要着急“解决它”,因为是解决不了的。癌灶的形成在你的身体里已经潜伏生长了二三十年,已经成为了你身体的一部分,你能随便就拿去么?
01. 确诊之初,要冷静
确诊癌症之初,要冷静,如果患者本人做不到,家属就一定要做到。如果患者和家属都做不到,就找一个冷静的专业的人替你分析。如果这样的人选暂时选不到,那就先不要做任何决策,冷静后再说。
癌症的治疗,是一个长期连续的过程,一般都需要三大法器联合发力,任何一招鲜都会留下后患无穷。
因此,癌症的治疗是一个长期的,系统性的任务,需要有一个综合的、全盘思维的、有连贯性的治疗方案,这个方案的确定在临床专科诊室,看专科“名医”是无法实现的。需要患者多方征求意见,综合分析,然后权衡利弊做出决策。
这对患者来说很难,但没有办法,国内专科细化的趋势,没有哪个医生能成为患者的“责任人”甚至“经济人”,即便有幸遇上愿意以患者为中心,并且能够摒弃自身立场、认知局限的医生为患者考虑,这样的医生可以说是凤毛麟角。
在大部分医院,肿瘤患者只是一个肿瘤病例而已,每个医生都只能从自己的认知立场做决策,那这样决策的后果失误率的发生是不可避免的,在身边我们看到了很多的患者,托门子找关系排队挂“名医”的号,等着挨刀,挨刀之后发现病灶原地复发、病灶早已多发转移,这时候发现原来肿瘤并不能一切了之。
肿瘤的治疗需要科学严谨、综合、持续、按部就班的治疗实施,哪一个环节都不能错,宁肯慢一点,但一定要少犯错(因为犯错的伤害太大),这样才有可能获得最好的治疗结局。
02. 如何选择医院,制定方案?
当怀疑可能患上癌症时,第一时间不是急着找当地医生或者北京的医生一刀切,也不是急着让医生出治疗方案,而是应该选择一家权威的肿瘤治疗中心。这样的肿瘤中心一般为省市级肿瘤医院,如果有条件,可以找北京、上海的肿瘤医院,这样的肿瘤中心一是医生临床经验丰富、医生团队综合力量雄厚、检查检验设备齐全,药品齐全,这些优势为后续治疗打实了基础,能够承接。
而且还要记住多看几个科室,多找几家医院。因为越是大医院,专科越细分,专科越细分,医生思维有可能会越局限、往往容易从自身专业角度出发为患者提出建议,例如肿瘤患者在外科首诊,一般得到的建议就是外科手术,首诊内科一般得到的建议为放化疗。这样的局限偏颇对于疾病的综合诊治非常不利。
为避免这个误区,建议患者多看几个科室、听听不同科室的医生的意见,然后结合自身情况综合出一个大致思路。该先干什么,再干什么,从而制定一个相对综合合理的治疗方案。
例如,我见过的一个患者,肺癌转移脊髓,患者因疼痛就医神外,迅速被安排了手术,一个月腰部肿瘤原地复发两倍大,患者疼痛不仅没有减轻,反倒更加严重,而肺部的疑似原发病灶没做任何处理。
切完了发现还有更大的麻烦在后边,几乎是白挨了一刀。但是那个医院和医生有错吗?我相信他一定是有一定依据的,也是有“临床指征”才给患者做手术的。
但问题是,患者的问题解决了吗?谁来为患者负责?
03. 肿瘤治疗,辅助科室也不容忽视
在找大医院,多科室医生征询意见的同时,不要忽略一些肿瘤治疗的辅助科室,有时候这些科室的实力决定了整体治疗的成败。
首先是,病理科,病理诊断结果对于肿瘤病灶的分型定期是“金标准”,没有病例结果,就谈不上有针对性治疗,但往往在大部分医院甚至一些北京上海的大型综合医院病理科实力并不都是很强,有些甚至是被医院忽视的科室,所以,这种情况下,患者最好能选择一家病理水平优秀的医院,找一个病理水平优秀的病理医生,从而保证患者的诊断明确无误。
另外,化疗科,影像科,这些科室的水平在肿瘤的治疗中也发挥着很大作用,在筛选医院的时候这些科室的实力也需要考虑在内。好的化疗师对靶区和化疗剂量、疗程的精准把握能够让治疗更加的彻底患者又没有那么大痛苦。
一旦选定了治疗医院,就尽量不要换来换去。而且通常在一家医院治了一半,其他医院是轻易不愿意接手的。选定医院之后,再找一个靠谱的肿瘤医生。
04. 如何选择靠谱的肿瘤医生?
那么什么样的医生才算是个靠谱的好医生呢?
好的肿瘤专科医生一般也是成长在北上广核心区域的三甲综合的肿瘤医院中。在这些医院中选择医生即可。
那选择哪位医生呢?
不建议一味儿追“专家、名医”,一方面抗癌不是追星,名头儿大的专家、院士、博士,医疗水平不一定很强,另外这些大咖的教学培训会议等之类的业务会比较多,估计没有多少时间给到患者,如果是住院更是难得见上一回,基本也是手下的小医生在管理。
另外,也不建议找年龄太大的老专家,这类医生经验虽然很丰富,但对于疾病治疗的观念和有可能也比较陈旧,很多新兴治疗方法治疗理念,他们不一定知道。
所以,综合建议选择实践型的临床医生——也就是说会看病的医生,年龄在40到50岁即可,职称基本在主治或副主任,这个阶段正是医生的黄金年龄段,他们的经验、体力都在巅峰时期。
最后一点也是至关重要的,就是选的医生需要对患者有耐心,能够耐心的和患者和家属沟通,用通俗易懂的语言与患者交流,而不是什么都不和患者说或者说的太抽象,都达不到很好的医患配合的效果。
医生和患者是抗癌路上的“合作伙伴”,是联手“对抗”癌病“的战友”,能碰见一个德艺双馨对患者富有爱心同情心的医生,是患者的幸运,如果碰上了,那么就安心在他的带领下走完这个抗癌之路吧!