中医故事——《竹叶篇》小儿夜啼
《竹叶篇》
小儿夜啼
有个两岁的小娃子,他白天就好好睡觉,一到晚上就啼叫哭闹,或者时哭时止,有时整夜都哭,既没有着凉,也没有挨饿,怎么会哭得通宵达旦呢?这必是有原因。
老先生问,这娃子面这么红赤,尿是不是很黄啊?这家里人说,没错没错,从出生到现在,这娃子尿一直很黄,都没有清稀过。
老先生说,那你奶粉不要搞太浓给他吃哦。这家人说,为什么,不是浓一点,娃子长得壮一点吗?老先生说,搞得太浓了,身体就容易有积热,身体一有积热,就生病,身体一生病,反而长不好。
这家人说,那该怎么办呢?老先生说,给娃子吃淡一点的,奶粉放少一点,搞得清稀一点,这样清淡一点的食物,娃子吃了后,容易排出来,不容易有积热,小便也不会那么赤。
小指月说,爷爷,这娃子晚上啼哭心烦是怎么回事呢?老先生说,诸热瞀瘛,皆属于火。诸燥狂越,皆属于火。诸水液浑浊,皆属于热。
小指月点点头说,我明白了,这小娃子脸上又红热,小便又涩赤,心其华在面,与小肠相表里,这都反映他心胸一片烦热,所以上面通过脸来散热,下面通过小便水道来泄热,但仍然排泄不了,所有晚上就哭闹不止。
老先生听后点点头说,没错,那如何用药,上面透热外出,止夜啼,下面又能导热下行,利小便呢?
小指月说,有了,用蝉蜕,能够散风热,透热外出,又能定惊,止小儿夜啼,再加点竹叶来导心经之烦热,从下面水道利出,这样上透下利,心胸就不再烦热闹夜了。
爷爷听后点点头说,没错就用这小招法,抓上一把蝉蜕,再采一把竹叶,放在一起,煲水代茶饮。
这娃子一喝,小便马上清稀了,心也不烦了,所以晚上睡得很安,也没有再闹夜了。随后小指月在小笔记本中写道:
《名医别录》曰,竹叶主胸中痰热,咳逆上气。
《药品化义》:竹叶清香透心,微苦凉热,气味俱清。《经》曰,治温以清,专清心气,味淡利窍,使心经热血分解。主治暑热消渴,胸中热痰,伤寒虚烦,咳逆喘促,皆用为良剂也。又取气清入肺,是以清气分之热,非竹叶不能,凉血分之热,除柏叶不效。
淡竹叶
【性味归经】甘、淡,寒。归心、胃、小肠经。
【功效主治】清热除烦,利尿。用于热病烦渴,小便赤涩淋痛,口舌生疮。
【备注】
(1)淡竹叶(竹叶)与前面介绍的石膏、芦根、知母、天花粉相似,能清热泻火。对于温热病气分热证可作为清气分热的药物,作用与芦根、天花粉比较接近,作为辅助。但淡竹叶又归心经,而其他药物都只是归肺胃经(知母又归肾经)。
(2)淡竹叶更主要的功效是清热利尿,更多地用于湿热淋证。
(2)淡竹叶一药,始载于《本草纲目》。它不是淡竹或苦竹的叶(鲜竹叶),而是另一种草本植物“淡竹叶”的叶。由此可知,在明代以前一些常用的有竹叶等药所组成的方剂,它所用的竹叶,都是鲜竹叶,不是淡竹叶。鲜竹叶与淡竹叶两药都能清心除烦、利小便,但鲜竹叶清心热的效果较好,且能凉胃,又能用治上焦风热;淡竹叶的利尿作用较好,以渗湿泄热见长。现在一般药店中大都不备鲜竹叶,如处方只写竹叶,都配淡竹叶。如需用鲜竹叶,必须临时采集。淡竹叶的根,据文献记载,能破血堕胎,有待研究。