经方辨治冠心病心衰
跟王付大师学用经方
跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究,结合临床经验,跟师抄方,分析医案,全面继承和发扬仲景文化,学经方,用经方,传承经方,发展经方。传承精华,守正创新。
全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹
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姜某,女,68岁。有10余年冠心病病史,1年前因胸闷加重,经心电图检查,提示冠状动脉供血不足;胸透提示,心脏向左下扩大,诊断冠心病伴心衰,近因心衰而前来诊治。刻诊:胸闷,心悸,气喘不足以息,夜间胸闷加重,不能平卧,下肢水肿,小便不利,腹胀,肌肉颤动,手足不温,舌淡,苔薄白略腻,脉沉细数无力。辨为心肾阳虚水泛证,给予真武汤加味:茯苓18g,白芍18g,生姜18g,白术12g,附子10g,红参12g,薤白24g,枳实10g,桂枝12g。6剂,1日1剂,水煎2次合并分3服。二诊:胸闷,心悸,下肢水肿减轻,又以前方加减治疗50余剂,诸证基本消除。经查心电图、胸透,心功能等,已基本恢复正常。
根据病证表现既有阳虚不温,又有水气内盛外溢,以此辨为心肾阳虚水泛证。方中真武汤温阳利水,加红参益气补虚,薤白通阳宽胸,枳实行气降泄,桂枝温经通脉散瘀。方药相互为用,以奏其效。
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