赤石脂禹余粮汤方证学习笔记
跟王付大师学经方
跟随全国著名经方大师王付教授学经方，用经方，以王付大师的经方理论体系为核心，系统研究、学习、总结、整理，以全新的解读方式，全面剖析赤石脂禹余粮汤方证，弄懂仲景本意，学好用活赤石脂禹余粮汤。
【赤石脂禹余粮汤方】
赤石脂碎，一斤（48ｇ） 太一禹余粮碎，一斤（48ｇ）。
【赤石脂禹余粮汤速记】
己椒苈黄。
【赤石脂禹余粮汤方证】
赤石禹余粮。
【赤石脂禹余粮汤方证研究】
大肠之气不能固摄，清气下陷，则下利，或利下不止，或下利1日数行；浊气壅滞，气机不通，则腹痛；清气下陷而不升，则肛门坠重，或脱肛；寒湿困阻，则体困身重；舌淡，苔薄，脉沉均为大肠滑脱之征。其治当温涩固脱止利。
方中赤石脂温涩止利，收涩固脉络。禹余粮涩肠止泻，收敛止血，固脉络，益大肠。
【赤石脂禹余粮汤辩证要点】
(1)以下利，或大便滑脱为基本要点。
(2)以腹痛喜按、手足不温为审证要点。
(3) 以舌质淡、苔薄白、脉沉为鉴别要点。
(4) 可能有肛门下坠，或脱肛，或子宫下垂。
(5)病变证机:阳气虚弱，固摄不及。
以上5个方面，其中病变证机是辨证求机的必备条件，前3项中只要具备2项，即可得出正确诊断结论，至于其他方面均为病变证机可能出现的症状表现，只可作为辨证中的参考，而不作为辨证中的必备条件，然后即可用赤石脂禹余粮丸。赤石脂禹余粮丸可以用于治疗慢性肠炎，过敏性肠炎，慢性细菌性痢疾，慢性非特异性溃疡性结肠炎等病证而见上述证机者。
【煎服方法】
上二味，以水六升，煮取二升，去滓。分温三服。
【方药功用】
(1)禹余粮涩肠止泻，收敛止血，固脉络而和大肠。禹余粮药理作用主要有抑制肠蠕动，促进血管收缩。
(2)赤石脂、禹余粮同为收敛固涩止泻药，善于治疗滑脱不禁证，尤其是相互为用，则能明显增强治疗效果。
【仲景赤石脂禹余粮汤基本方证】
159、伤寒。服汤药。下利不止。心下痞硬。服泻心汤已。复以他药下之。利不止。医以理中与之。利益甚。理中者。理中焦。此利在下焦。赤石脂禹余粮汤主之。复不止者。当利其小便。
