《立新说》经脉——离经之血
导读:经脉是运行气血的通道，当血不在经脉中循行就是离经之血，离经之血是失去了气的血，是没有生命力的血，是废用的血，因为已经丧失了血液的生理功能。
既然十二经脉外合于十二经水，那么经脉也应该具有河流的一些规律与现象。
在自然界里，有一个现象，就是在河流的附近，常常有很多湖泊或水塘存在。这些湖泊形成的原因有很多种，比如地壳运动形成塌陷、自然的侵蚀堆积、人为的构建等等，都会让地表形成凹陷地，这些凹陷之处就会蓄水，变成湖泊或水塘。
在平原地区，流水所过会因地势的高低和地形的软硬，而形成蜿蜒的河流。随着河流的迂回发展，流水天长日久的不断冲刷侵蚀河床周围的泥沙，遇到坚硬的石头就绕过，遇到烂软的泥沙就冲掉，河流就会越来越弯曲，相邻的两个弯曲的河道就会不断靠拢，形成很窄的“地峡”。
这种弯曲的河道平时是相安无事，如果遇到上游暴雨，下游就会暴发一次较大的洪水。拥有巨大力量的河水，将冲击两个邻近的弯曲之间，从而发生决口，一旦产生决口，河水就会由上一个弯曲河道处直接冲入下一个邻近的弯曲河道，在决口处直接连通。而旁侧的河道将逐渐被泥沙淤积堵塞，不再有经常性的水流经过，原来的河湾就变成湖泊或水塘，不再直接参与河流的循行。这种湖泊因形如牛轭，地貌学上叫牛轭湖。
除了牛轭湖之外，还有一种自然现象叫堰塞湖。
堰塞湖是由火山熔岩流或由地震活动等原因，引起山崩滑坡体等堵截河谷或河床后贮水而形成的湖泊。由火山熔岩流堵截而形成的湖泊又称为熔岩堰塞湖。堰塞湖的形成有四个过程，一是原有的水系；二是原有水系被堵塞物堵住；三是河谷、河床被堵塞后，流水聚集并且往四周漫溢；四是储水到一定程度便形成堰塞湖。
堰塞湖一旦决口会对下游形成洪峰，处置不当会引发重大灾害。
堰塞湖与牛轭湖是不一样的，一个是对自然界的影响不一样，另一个是构造形成原因不一样。简单地说，牛轭湖的发育需要漫长的时间，而堰塞湖可能是一次灾害中形成的。
如果所形成的牛轭湖或堰塞湖之类够大，那就可以形成一个极小的循环，水气蒸发，雨水降落，还勉强可以具有生命力，鱼、虾、水中植物都可以在里面生存，形成良好自然环境的一部分。但是堰塞湖往往是在水流的中间形成，它会逐渐变大，而且极不稳定，一旦崩溃就会严重影响自然环境，这就有点像人体里的血栓，栓塞到一定程度成为溢血。
如果形成的湖泊或水塘比较小，相对就比较稳定，不太会直接破坏自然环境。但是由于蓄水量过少，循环就会很差甚至无法循环，成为死水一潭。死水会怎样呢？我们在自然界看到那些比较小的水塘，由于缺乏循环，加上自然人畜的排污，植物的腐烂，日晒雨淋等等原因，水质就会变臭，成为污水坑，这就会影响到自然环境。
援物比类，在人体里的气血，有一些现象，很类似自然界形成的牛轭湖或堰塞湖，中医叫“离经之血”。
所谓离经，就是堆积在那里不再参与经脉的循环了，也就是瘀血，《黄帝内经》里叫做“恶血”。在《灵枢·九针十二原》里就讲到:“凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之”，后面《灵枢·小针解》有补充解释:“宛陈则除之者，出恶血也。”
《说文解字》云:“瘀，积血也。”关于瘀血的病理，在内经以下几个篇章里有讲述:
《素问·调经论》曰:“血有余则怒，不足则恐，血气未并，五脏安定，孙络水溢，则经有留血……视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾。”
《灵枢·邪客》曰:“肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两腘。凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游。邪气恶血，固不得住留。住留则伤筋络骨节，机关不得屈伸，故拘挛也。”
《灵枢·贼风》曰:“尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去。若有所堕坠，恶血在内而不去，卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通。其开而遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹。”
瘀血对人体健康危害极大，许多疑难病、慢性病都与患者体内存在瘀血有直接关系。凡血液运行不畅，或体内离经之血未能消散，都称为瘀血，比如“气结则血凝”、“跌打红肿未破皮”等等。瘀血是病理产物之一，又成为一种致病因素，其成因大致可概括为五点:（1）气滞则血行不畅；（2）气虚则血运无力；（3）阳虚血寒而凝滞；（4）外伤脉络，血不归经；（5）寒、热、痰、湿等邪气阻络，血液或凝涩或壅塞而形成瘀血。
离经之血是失去了气的血，是没有生命力的血，是废用的血。《素问·调经论》曰:“五脏之道，皆出于经隧，以行血气。血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。”经脉是运行气血的通道，当血不在经脉中循行就是离经之血，因为已经丧失了血液的生理功能。
离经之血表现在人体身上，就是在经脉所过皮肤周围，有一些颜色很深甚至发黑的类似静脉血管的小弯曲，但这些瘀络并不是静脉血管，因为它是离经之血，瘀在那里的，如果用锋针刺之，会流出来很黑很稠的血液状液体。《灵枢·血络论》曰:“血脉者，盛坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如筋，则而泻之万全也。”如果刺血方法得当，疗效非常惊人，往往数年顽疾愈于顷刻之间，而且远期疗效非常稳定。
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