精索静脉曲张超声分型

精索静脉曲张是一种常见的，由于精索静脉丛内部的逆向血流或静脉瓣功能不全，引起精索蔓状静脉丛直径扩张的男性生殖系统疾病，其在男子青春期之前较少发生，而在青春期后，随着年龄的增长，其发病率呈逐渐升高趋势，其中左侧精索静脉占78%，右侧精索静脉占6%，左右同时发病占16%。

精索静脉曲张分型：目前国内普遍认同的精索静脉曲张可分为亚临床型和临床型。

亚临床型：临床触诊为阴性，精索静脉血管内径在１.8～２.１ｍｍ 之间，平静呼吸时无反流，Valsalva动作时反流持续时间为1~2s。

临床型：平静状态下精索静脉丛中至少检测到3支以上的精索静脉，其中1支血管内径>2mm或增加复压后静脉内径明显增加或做Valsalva动作后静脉内可见明显反流现象。

临床型精索静脉曲张分为三型：

Ⅰ型：患者保持站立状态时看阴囊皮肤为正常，囊内静脉曲张可触摸到，平卧状态下曲张静脉消失，超声检查结果显示血管内经在２.２～２.７ｍｍ之间，Valsalva试验后反流持续时间为2~4s；

Ⅱ型：站立状态可看到阴囊部位有扩张静脉，触之有明显的静脉曲张，平卧状态下消失，超声检查结果显示精索内血管内径为２.８～３.１ｍｍ，Valsalva试验后反流持续时间为4~6s；

Ⅲ型：患者处于站立位便可见阴囊表面有明显的粗大血管，触之阴囊内有明显的蚯蚓状扩张血管，静脉壁肥厚变硬，平卧时消失缓慢，超声检查结果显示精索内血管内径超过３.１ｍｍ，Valsalva试验后反流持续时间为大于6s。

部分来源于：经典医课