银屑病..牛皮癣..消银汤Ⅲ号..祛风润燥..傅魁选

24.消银汤Ⅲ号（自拟）

当归、赤芍、熟地各30克，何首乌40克，鹿角霜、仙茅、淫羊藿、菟丝子、巴戟天、苍耳子各30克，乌蛇10克。调摄冲任，祛风润燥。冲任不调型银屑病。特点是牛皮癣于怀孕期消失或减轻；在产后，皮疹复现或加重；或月经不调。早饭前2小时服用，服药后卧床休息，晚饭后3小时用，服药后就寝。

病例：荣某，女，45岁，1997年7月6日初诊。患者述：1个月前，因精神不佳，突然发现双下肢内侧面有绿豆大小红斑数个，当时并没在意，后逐渐增多，并伴有瘙痒、失眠、多梦症状。既往史：闭经1年。检查：双下肢散在绿豆大小红斑，有鳞屑，刮之可见薄膜现象，皮肤干燥，舌质淡红、苔少，脉细。诊断：银屑病（冲任不调型）。治以调摄冲任，养血润燥止痒，投以消银汤Ⅲ号合养心汤。服药1周后复诊，瘙痒症状减轻，无新生疹增加，失眠、多梦症状好转。效不更方，继服上方30余剂，病愈。嘱其注意饮食起居，追访1年无复发。

学习和运用体会

“女子以血为本”，《诸病源候论》曰：“妇人月水不通者，由劳损血气，致令体虚受风冷，风冷邪气客于胞内，伤损冲任之脉，并手太阳少阴之经，致胞络内绝，血气不通，故也。”此患闭经1年，乃气弱血虚，心脏受损，化源不足，冲任失养，血海空虚，冲任不固，血虚生风易燥，由于情志不遂，肝气不舒，气机不畅，病发“银屑病”。用当归、赤芍、熟地补血活血调经；何首乌、菟丝子、鹿角霜补肝肾，益精血，固冲任；仙茅、淫羊藿、巴戟天补肾壮阳，调补冲任；苍耳子、乌蛇祛风除湿止痒。诸药合用，冲任固，精血足，而病自愈。