孕期患上了带状疱疹该怎么办？

史长春 中医主治医师 曾任斯洛伐克中医药集团中医药专家，欧盟文化教育司司长苏哈先生的私人医生。

现工作于三甲医院淮安市妇幼保健院，从事生殖健康的诊疗工作。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒VZV在人体免疫力低下时由潜伏状态复活所致，病毒通过感觉神经转移到皮肤，引起神经支配区域皮肤的疱疹、疼痛。

我们在儿童期患过的水痘和带状疱疹就是同一种病毒在人体致病的不同表现。水痘痊愈后，VZV却在神经节内永久的潜伏下来，一但在人体免疫功能低下时就会伺机复发，这一次的复发则表现为带状疱疹。

可是你不用担心VZV病毒会反复发作，人的一生仅有二次VZV病毒的感染机会，在童年时期可表现为水痘，而在中年、老年时期表现为带状疱疹。水痘时病毒可以通过空气传播，而带状疱疹的传染性要小的多。患过水痘的儿童是不会再一次发生水痘的，患过带状疱疹的人复发带状疱疹的几率也很小。

孕妇作为易感人群在发生了带状疱疹过后，应该怎么处理呢？

一般的妇科或者产科医生在接到这类孕妇时会请皮肤科会诊，而皮肤科医生往往不愿意给患者服用西药，更多时候推荐孕妇去服用中药治疗。

原因在于：孕妇是特殊人群，尽管目前治疗VZV病毒的药物如阿昔洛韦动物实验证实对胚胎无影响，但是由于阿昔洛韦可以通过人类胎盘代谢，所以绝大多数的医生是不愿意冒这个风险去给孕妇处方口服和静脉输液阿昔洛韦的。

史长春经验谈：

从中医的角度来看，

中医在治疗带状疱疹病上初期辨证多以湿热火毒为主，后期是正虚血瘀为患。外用可以选用清热解毒凉血的中药外洗。

每年在夏秋时节，我总会碰到此类患者，给予中药口服和外洗后都能在2周内控制病情，减轻疼痛。

在孕前和孕期检查中，我们可以通过TORCH 检查发现一些病原体的感染。

TORCH是指一组病原体：T即弓形虫，O即others，比如乙型肝炎病毒、HIV病毒、梅毒螺旋体等；R即风疹病毒，C即巨细胞病毒，H即单纯疱疹病毒。

由于VZV减毒疫苗的广泛使用，临床上对VZV IgG的检测非常少见。这给部分免疫缺陷的女性造成了VZV感染的机会。所以怀孕或者备孕的女性要注意VZV的免疫状态：既往是否有感染或者接种过疫苗。如果你有过水痘病史或者接种过疫苗，那么你基本上感染VZV的几率很小。

在我近年来对众多女性调理患者的观察中，孕前规律的的中医调理对女性生育力和免疫力的提高还是值得绝大多数女性重视的，中医的优势即在于未病先防，而不是等病生了再去找好中医来调理。

这也是我常说的：

每年二次、每次30-45天的中医调理是我为女性患者设计的最为简单的调理路径。

每个月的30天时间，在女性身体表现出明显的气与血、阴与阳周期变化，就如月有盈亏，潮汐涨落一样有据可寻。

不论是女性的预防性保养还是疾病的调理，我都遵循月经周期规律的气血变化来遣方用药。

几年来，也成了我行之有效的调理方法。