揭秘透析患者皮肤瘙痒的秘密

血液透析术的作用机理是，通过透析膜将患者体内的有毒有害的物质，从血液中分离出去，达到治疗疾病、维持生命的作用。

在临床上主要适用于急、慢性肾炎，急、慢性中毒。给很多患者都带来的希望。

正所谓事无圆满，在治疗的过程中，也不可避免地会出现一些不良反应。

这其中“皮肤瘙痒”就是发病率相当高的一种症状。随着治疗时间的延长，瘙痒症状会日益加重，使患者十分痛苦，终日焦虑不安。

中医分析

血液透析患者由于营血不足,血不养肝,风从内生,肌肤失养而致瘙痒,以“虚、湿、瘀、风”为基本病机。

西医分析

患者的血肌酐、尿素氮、尿酸、磷酸盐等因肾衰不能从尿中排出，需从肾外途径如肠道、皮肤中降解、从而刺激皮肤有关。

具体症状

通过询问血液透析室主任，对皮肤瘙痒分为以下的五类，具体情况要具体分析。

一、皮肤过敏：

过敏是第一大类的并发症，患者本身患有疾病，身体素质下降，营卫失调，气血失衡，极易出现过敏的现象，从而引起皮肤瘙痒。

治疗原则：要尽量避免接触过敏原，饮食一定要注意，不要饲养宠物，更换皮肤消毒剂、胶布等固定点粘贴。

二、皮肤过于干燥：

人体的皮肤是我们对抗疾病的第一层防护，它富含水分和油脂、可以避免出现皮肤瘙痒、开裂等现象的发生，透析患者会出现水液代谢障碍，从而导致皮肤干涩，宜引发瘙痒。

预防原则：

冬季洗澡频率不宜过频繁，水温不能过高，浴后可擦拭护肤油，滋润保护皮肤。如若瘙痒难忍，要改变抓痒的方式，可用手轻拍打，勤剪指甲。

中医治疗：

可给予中药泡洗，药液温度不宜过高,38℃-42℃为宜,泡洗时间不要过长,20-30分钟左右。中药治疗皮肤瘙痒，可选用地肤子、益母草、丝瓜络、金钱草、花椒、金银花等，任选几味或遵医嘱。或者炉甘石洗剂擦拭搔痒处。

三、饮食不当：

透析患者一定要保证清淡饮食，尽量不要食用辛辣刺激的食物，如浓茶、咖啡及酒类，避免高磷、高钾食物，糖尿病患者更要严格遵守糖尿病饮食原则并控制血糖。

四、透析不充分：

患者因为经济原因，透析次数进行了减少，从而引起血液在循环，透析不充分，这样既不能保证疾病的康复，也容易引起并发症的出现。

要积极配合医生的治疗方案，保证透析的充分性，确保治疗效果。

五、透析并发症：

透析患者还容易出现低钙高磷的症状，容易引起继发性甲状旁腺激素（PTH）增高，也会出现皮肤瘙痒难耐的症状。

可以通过增加血液透析滤过治疗，将多余的血磷排出。还要控制饮食中高磷食物的摄入，多补充钙剂。

大家多多点赞、转发，更多健康知识，敬请关注《岐伯小医馆》。