先天性心脏病的超声诊断

• 先天性心脏病是胎儿心脏在母体内发育缺陷造成的先天性心血管畸形，发病率占出生率的7~8 %。
• 各种常见先心病的发病率依次为：
  ASD   VSD   PDA   PS   F4
• 根据血流动力学，病理解剖学及分流方向等特点，可将先心病分为三类：

1.左 ⇒ 右分流（临床上属非紫绀型）

由于左心压力 > 右心

主A压力 > 肺A及右心腔

动脉血从左心系统∀右心系统

·  左－右心腔之间

·  AO － PA 之间            沟通

·  冠状 A－V 之间

·  肺V－右心之间

如：ASD、VSD、PDA、乏氏窦瘤等

2. 右  ⇒ 左分流（临床上属紫绀型）

由于先天或后天原因，部分静脉血液从右心系统∀左心系统，一般较左向右分流型严重

· 心脏大血管构造和空间位置异常（先天发育畸形）

· 随疾病发展，肺A压力=，右心压力=，左∀ 右到双向分流再到右∀ 左分流

3. 无分流型（属非紫绀型先心)

因不存在异常通道，故无分流产生如：肺狭、主动脉缩窄、三尖瓣下移等

超声以其实时、动态的断层图像提供了心内结构、方位及血流动力学等丰富信息，使先心病的诊断变得直观、形象、生动、准确

来源:即时超声  出自武汉大学人民医院超声科