祝谌予临床对药

名医名方祝谌予临床常用药对

(2021-09-29 09:08:28)

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祝谌予（1914.11.30－1999.8.12）男，北京市人，师从北京四大名医之一施今墨学习，尽得其传。其夫人施越华女士为施今墨先生的长女。1939年，东渡日本金泽医科大学医学专门部系统学习西医学4年，获学士学位。建国后，1956年参加中医研究院第一期西医学习中医班的教学工作，并调到北京中医学院任教务长兼金匮教研室主任。1975年，调到北京协和医院任中医科主任。曾任中国协和医科大学教授，北京中医学院教务长，北京协和医院中医科主任，北京中医学院名誉教授，中华全国中西医研究会副理事长，中华全国中医学会理。主要著作有《祝氏施今墨医案》、《施今墨临床经验集》，并在国内多种专业期刊发表学术论文60余篇。1999年8月12日因病在北京逝世，享年85岁。临床常用药对天花粉、乌梅天花粉性味甘苦微寒，养胃生津，清肺润燥。《神农本草经》去其“主消渴身热，烦满大热”，为治消渴要药。常用剂量20g。乌梅性味酸温，生津止渴，益胃安蛔。常用剂量10g。二药相伍，酸甘化阴，生津止渴（古方玉泉丸以之治虚热烦渴）。玉竹、熟地玉竹性味甘平，养肺胃之阴而除燥热为长。常用剂量15g。熟地性味甘温，滋补肝肾之精血，为补血益精之要药。常用剂量30g。二药相伍，滋润柔腻，能碍胃腻膈，且具降糖作用。丹参、茜草丹参性味苦微寒，入血分，有养血活血、凉血清热，治疗瘀血肿块，祛瘀通经，养血安神。常用剂量30g。茜草性味辛苦微寒，生用凉血祛瘀，炭用止血。常用剂量10g。 二药相配，善治血热瘀结诸证。祝师用治慢性肝炎、肝硬化及妇人子宫内膜异位症（痛经）等。丹参、葛根丹参功用同上。常用剂量30g。葛根性味甘辛平，生津止渴，升阳止泻，透疹舒筋，多用于麻疹不透、湿热下痢、发热口渴、项背强急。二药相伍，生津止渴，祛瘀生新，降低血糖。丹参、生山楂丹参功用同上。常用剂量30g。生山楂性味酸温，善消肉积降脂，并破气散瘀。常用剂量10~15g。二药相伍，既能祛瘀活血，又能止痛消脂，用于心绞痛、高脂血症。桂枝、牡丹皮桂枝温通血脉，调经止痛，治血脉闭阻之闭经、痛经、肢体疼痛。常用剂量10g。牡丹皮性味苦辛寒，凉血清热，行瘀调经，善治热结血滞之斑疹、吐衄、经闭和痈肿。常用剂量10g。二药相伍，一温一寒，入血分而通经散瘀，治疗血瘀经闭、痛经以及下肢血管阻塞之肿痛。益母草、白茅根益母草性味苦辛寒，有活血祛瘀、消肿利水、解毒之功用。单用治疗急性肾炎，但有降压、消除尿蛋白作用；善调经，治疗月经不调。常用剂量30g。白茅根性味甘寒，清热凉血止血，并利尿消肿。常用剂量30g。 二药相伍，清热利尿、活血止血、消肿降压，治疗急慢性肾炎水肿、蛋白尿、血尿等。乌贼骨、茜草根乌贼骨性味咸涩微温，咸入血，收敛止血、止带，并能制酸止痛。《本草纲目》去其治“血枯、血瘕、经闭、崩带”诸病，还有软坚消症之功。常用剂量15g。茜草根性味苦辛寒，清热凉血祛瘀，炒炭止血。常用剂量10g。二药相伍，一涩一散，一行一止，止血而不留瘀，化瘀而不耗血伤正，祝师常用于妇人崩漏、带下久不愈者。川断、枸杞子川断性味苦辛温，补益肝肾，强壮筋骨，并能行血疗损伤，亦为安胎之要药。常用剂量15g。枸杞子性味甘平，滋补肝肾，益精明目固肾气。常用剂量10g。二药相配，补肾益精，固肾缩尿，且无伤阴之弊。制首乌、女贞子制首乌性味苦涩温，补肝养血，益肾填精，乌发黑须。常用剂量15g。女贞子性味甘苦平，滋养肝肾，强筋壮骨，乌发黑须。常用剂量10~15g。二药相伍，入肝肾经，共补肝肾，益精血，强筋骨，乌须发，为滋补良药，治疗肝肾两虚之贫血、粒细胞减少等虚损病。仙鹤草、石韦仙鹤草性味苦辛涩平，为强壮止血药，用于多种出血症，具补虚强壮、消除疲劳的作用，治疗脱力疲劳、贫血衰弱等症。常用剂量30g。石韦性味苦微寒，为利水通淋、清热止血药。常用剂量15~20g。二药相配，用于化疗后体力衰弱、血象低下或有出血倾向之症。肉苁蓉、黑芝麻肉苁蓉性味咸温，长于温肾壮阳，又能补益精血，质地润且疗便秘。多用于老年体弱、血虚津枯之肠燥便秘。常用剂量20g。黑芝麻性味甘平，善滋肝肾之精血，含油脂高，能补精乌发、润肠通便。用于精亏血燥之须发早白及虚人便秘。常用剂量15g。二药相伍，温滋相合，补而不燥，通而不伤正，对于虚人精血亏虚而大便秘结者尤佳。常用剂量15g。生牡蛎、五味子生牡蛎性味咸寒，有潜阳息风、软坚散结、固涩收敛、制酸止痛之作用。多用于眩晕多汗、心悸失眠、肝脾肿大、胃痛泛酸等症。常用剂量30g。五味子性味酸温，能入肺敛肺，生津止汗，入肾能涩精固肾纳气。常用剂量10g。二药相伍，既可生津敛汗、安神镇静除烦，又能纳肾涩精平喘。常用于甲亢、神经衰弱之烦热多汗、虚烦不寐、神魂不安。常用剂量10g。山药、芡实山药性味甘平，为气阴两补之品，补脾益肺，固肾涩精，敛带止泻，补而不滞，养阴益气。常用剂量10g。芡实性味甘涩平，补脾除湿，止带止泻，并固精涩精缩尿。常用剂量10g。二药相合，即补脾益肾，又收敛止泻止带，固精缩尿，标本并治。