李小娟教授治疗糖尿病下肢动脉硬化症的用药分析

目的:通过收集吾师李小娟教授临床治疗DLASO相关病历资料,运用数据挖掘相关方法,归纳总结吾师对治疗DLASO的认识及遣方用药、诊治特点。资料与方法:于辽宁中医药大学附属医院内分泌康复科收集关于糖尿病下肢动脉硬化症的病历,时间期限为2016年1月至2017年12月。通过纳入排除标准进行筛选,运用Excel 2003软件提取录入有效病历资料,并将临床信息转化为结构化数据,描述性统计得出药物频次、频率分布以及数据均值,运用SPSS 22.0比较均值,分析相关选项得出强相关性药对,经分类选项得出聚类方。

结果:1.研究表明中老年人DLASO发病居首位,男性42例,女性60例。2.收纳病历104例,总共333诊次,137味不同中药,频率>10%的药物有35味,前五位依次为白芍、川楝子、桂枝、当归、薏苡仁。

3.将使用频率>17%的20味中药进行相关双变量分析,经筛选,列出P<0.01的药对37组,其中最核心药对7组。

4.将频率>17%的20味中药进行系统聚类,得出聚类方

1:豨莶草、海桐皮、天麻、路路通、枳实、柴胡、通草、细辛、鸡血藤。

聚类方2:白芍、桂枝、炙甘草。聚类方3:醋乳香、醋没药、炙附子、丹参、当归、川楝子、元胡、薏苡仁。

5.中药四气中温性药最多,其余依次为寒、平、热、凉。中药五味以苦、甘味药使用最多,辛味药次之,酸、咸味药使用较少。归经药味数目从高到低依次为肝经、肾经、脾经、肺经、胃经、心经、大肠经、膀胱经、胆经、小肠经、心包经、三焦经。

6.补虚药、活血化瘀药、祛风湿药三者在治疗DLASO中占主导地位,其次还有解表药、利水渗湿药等。7.137味中药中,有毒药物共

7味,分别是川楝子、炙附子、细辛、吴茱萸、苦杏仁、半夏、制川乌。

结论:李小娟教授治疗DLASO主要以“通法”为治疗大法。

治疗DLASO主要

药对及药串为桂枝-白芍、薏苡仁-炙附子、柴胡-枳实、白芍-炙甘草、川楝子-元胡、细辛-通草、醋乳香-醋没药、海桐皮-豨莶草-天麻-路路通。...