冲动是魔鬼——多动症群体应该如何应对和处理冲动?

本文要点:

·冲动是指没有预先考虑后果的行为,是ADHD的主要诊断症状之一。

·尽管它是多动症的症状,但它引起的问题却很广泛。

·成人ADHD应对冲动需要提前思考并规划如何规避或处理危险情况。

冲动是ADHD的核心症状之一,在诊断标准中占18个症状中的4个,分别为:

1.在社交场合说话过多

2.排队等候时存在困难

3.在问题还没问完就脱口而出答案

4.打断或打扰他人(在谈话或活动中插话,或接管他人正在做的事情)

尽管冲动在诊断条目上只占22%多一点,但从比例上讲,冲动造成的问题远远超过它所占的比例。

像其他版本的多动症诊断工具一样,它们都没有反映出多动症患者所面临的全部困难,冲动在成年人ADHD中所扮演的角色尤其受到忽视。

成人多动症的常见问题是冲动

冲动被认为是未经深思熟虑的行为,但这并没有完全地反映出驱动冲动的内脏感觉和情绪控制障碍。

抑制力不足及其与多动症核心的情绪控制障碍的相互作用,使得多动症成人患者在生活的许多方面都会因冲动而陷入麻烦。

即使在DSM-5诊断标准中,冲动症状所反映的症状似乎也是无害的,可能只会让别人感到厌烦,但并不会有太大的危害。

孤立地看,这些症状描述只反映了相对较小的负面社会影响,它们很快就会被忽视或原谅。

然而,这些症状描述并没有公正地反映患有ADHD的成年人更频繁和非常公开的负面影响,以及伴随而来的尴尬感、羞愧感对患有ADHD的成年人的人际关系和社会地位的影响。

在错误的时间说了错误的话,包括不慎重的或伤人的评论,以及支配性的主导谈话,这些都可能导致人们慢慢远离患有多动症的成年人,如果不是立即的斥责,就是缓慢的拒绝和离开。

干扰打断别人的思路、接话茬说完他人的想法、缺乏耐心和注意力分散的困难,以及一些其他的没有注意到的社交线索,这些都会削弱一个人的社会地位和声誉。

毫无疑问,这对一段长期、忠诚的关系或友谊尤其有害。

冲动性及其情绪相关因素也影响到其他方面的功能和损害。冲动控制不良在轻率的购物和超额消费、冲动的服从(对任何邀请或有趣的项目说 "是")中起了作用,这导致了过度的自我扩张,进而为无法履行承诺创造了条件。

拖延症也源于冲动:“我知道我现在应该做这件事,但我会先做另一件事。”

通常是由于对优先任务的微妙但明显的厌恶情绪(“恶心”的感觉)驱使人们去做一些更有趣的事情,或者至少是一些不是必须做的琐事。

冲动的兴奋可能会导致过度专注,甚至过度从事积极的活动,从而损害其他优先事项。

类似地,许多成瘾行为(或仅仅是屈服于其他诱惑,包括暴饮暴食和不安全性行为)都是由冲动引发和维持的。

对于患有多动症的成年人来说,冲动最可怕的结果是,它可能会导致自杀念头的产生和悲剧性的后果。

多动症群体如何应对和处理冲动

治疗多动症的药物对冲动性也有帮助,就像治疗多动症的其他核心症状一样。

在行为应对策略方面,则是要改变 "无法控制冲动 "的心态。

虽然冲动的复发率是100%。

但通过一些策略可以有效减少其发生的频率,降低风险,并很好的处理冲动带来后果,其中包括:

·认识到你容易冲动的情况(晚餐、工作会议、下班回家)

·识别易冲动的个人风险因素(酒精、疲劳、情绪低落、愤怒、药物)

·避免危险的情况(避免诱惑;在咖啡店排队时,如果不耐烦了,就换一家人少的店。)

·为处理无法避免的风险情况准备一个游戏计划(在商务聚餐上限制或避免饮酒,卸掉淘宝和京东这些在线购物平台,学会延迟购买)

··建立应对计划的外部提醒 (建立提醒索引卡和相应对的规则,比如在说话时先停顿,让别人说话的规则)

·每天都有应对冲动的目标(专注于一个话题,比如说:你想如何处理会议,抚养孩子的问题等等,制定和编写应对处理的脚本和计划)

·纠正错误,改正错误(如道歉、挽回局面; 比如说:“事实证明,自己毕竟无法协调学校的筹款活动了。”确定从这件事情中吸取教训,并制定应对计划)。

·将管理和控制冲动作为成人ADHD整体治疗和自我护理计划的一部分

冲动是一个比较棘手的多动症症状,但如果事先认识到自己的风险因素并制定一些计划,问题就可以减少,而且可以更好地利用和引导自己的激情取得积极成果。

全文完!

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