爱会转移,痛风也是吗?
在诊治中病患时常会咨询医生:“我早些年只是大脚趾痛,可最近两三年,我的膝关节开始痛、脚踝也在痛,有时起床连路也走不了,会不会是痛风发作‘迁移’了?”
在痛风患者心中觉得痛风发作会从一处变为多处,或是从一个位置转移为另一个位置,就是痛风发作“迁移“了,有些人甚至于称作为”转移性痛风发作“。
可是在目前医疗界权威性书藉中并沒有“转移性痛风发作“这一说法的,虽说”转移性痛风发作“是痛风转变过程一种很生动形象的说法,但这其实是不科学的。
痛风并不是肿瘤,是不会有迁移扩散的说法。那么痛风患者口中的痛风发作“迁移”,究竟是怎么回事?
痛风发作为何会“迁移”?
01尿酸控制不到位
如果痛风部位产生变化或增多,大多都是尿酸控制不好的表现。
通常情况下,痛风发作是尿酸盐晶体沉积在关节腔所致。当尿酸水平过低时,尿酸能溶解在血液中,可当尿酸水平过高时,尿酸就不能溶解于血液,就会析出沉积到关节腔里。
尿酸长期处于偏高的水平,病患的全身各关节(脚趾、脚踝、膝关节、手肘等)都有可能出现尿酸盐结晶,从而出现痛风发作“迁移”的情况。
这不是迁移,只是是由于尿酸没控制好,导致受累的关节增多,而长期尿酸控制不好的危害远不止疼痛,还可能出现痛风石、肾脏损害等。
02药物作用影响
除此之外,病患在服用非布司他、苯溴马隆等降尿酸药的过程中,也可能出现痛风发作“迁移”的情况。
这是由于服用降酸药时,原本沉积在关节腔中的尿酸盐晶体会(部分)迅速溶解,并在这个过程中释放炎性因子,从而引发的“炎性反应”。
两招预防痛风“迁移”
01规范服用降酸药物
只要把血尿酸降低到360μmol/L~300μmol/L的范围内,才能避免尿酸盐晶体在更多关节沉积,避免痛风发作或“迁移”。
02预防性使用止痛药
为了避免在降尿酸治疗的初期,出现痛风发作“迁移”,病患还应在医生的指导下,规范地使用预防痛风发作的药物。
痛风最重要的是在关节疼痛开始时就能够及时发现。在痛风初期就听从医生的安排,规范用药,健康饮食,控制尿酸的增长,痛风就能够不“迁移”。