乳腺少见疾病病理诊断及鉴别诊断回顾

乳腺纤维瘤病有哪些特征？为什么容易被误诊为化生性癌？纤维瘤病样化生性癌有哪些特征，为什么几乎无法做冰冻诊断？小管癌术中冰冻为什么极易被误诊？肌性错构瘤为什么容易和纤维瘤病相混淆？

结节性筋膜炎、软组织巨细胞肿瘤、微腺体腺病、上皮-肌上皮肿瘤、大汗腺癌、分泌性癌、恶性淋巴瘤、颗粒细胞瘤······这些病变出现在乳房，又该如何鉴别诊断？

赶紧跟着小衡一起来回顾下复旦大学附属华山医院唐峰老师在衡道讲堂给我们带来的《乳腺少见疾病病理诊断及鉴别诊断》。

  病例一  

女性，34岁，右乳腺结节1枚 5×4×4 cm，界清，质地偏硬，切面灰白，B超诊断纤维腺瘤。

  鉴别诊断

1、纤维腺瘤

2、纤维瘤病

3、平滑肌瘤

4、错构瘤

5、结节性筋膜炎

6、纤维瘤病样化生性癌

7、神经源性肿瘤（神经鞘瘤、神经纤维瘤）

8、肌纤维母细胞瘤

  病例二

女性，47岁，右乳腺组织 3×2×1 cm，切面见一灰黄肿块 1.5 ×1 cm，质较硬，界限不清。

  鉴别诊断

1、硬化性腺病

2、低级别导管原位癌

3、小管癌

4、浸润性癌，非特殊型

5、微腺体腺病

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