【中华检验医学杂志】血浆长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1在乳腺癌中的表达及其临床意义
血浆长链非编码RNA
肺腺癌转移相关转录本1
在乳腺癌中的表达及其临床意义
吴钧 余丽莉 王晓明 李金昌 竺明晨 严枫
2018,41(2) : 92-96. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2018.02.004
观察乳腺癌患者血浆中长链非编码RNA(lncRNA)肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)的表达变化，并探讨其临床意义。
应用实时荧光定量PCR方法评估MALAT1不同区域片段在10名健康人血浆中的表达，并检测102例术前、64例术后乳腺癌患者、47例良性乳腺肿瘤患者以及50名健康对照者血浆中内参甘油醛－3－磷酸脱氢酶(GAPDH)和MALAT1的表达水平。
分析GAPDH的表达与健康人及患者各临床资料的关系，判断其稳定性。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析MALAT1鉴别诊断乳腺癌的效能，并与CA153和CEA作比较。
分析MALAT1的表达与患者临床病理特征之间的关系以及比较手术前后血浆中MALAT1的表达。正态分布计量资料采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析，各组间MALAT1的相对表达量比较采用非参数秩和检验。
GAPDH在女性外周血中表达稳定，不受年龄和病理因素的影响(P>0.05)，可以用作血浆lncRNAs检测的内源性参照。
血浆MALAT1以片段形式存在，各片段表达差异有统计学意义(χ2＝27.042，P<0.001)。
乳腺癌组术前血浆MALAT1的相对表达量5.58(2.17～12.34)高于良性组1.08(0.61～2.58)(Z＝6.209，P<0.001)及健康对照组1.63(0.98～3.51)(Z＝4.871，P<0.001)，而良性组与健康对照组之间，差异无统计学意义(Z＝－1.675，P＝0.094)。
Ⅰ－Ⅱ期乳腺癌患者术前血浆MALAT1较良性组异常高表达，差异有统计学意义(Z＝5.593，P<0.001)。术后血浆MALAT1相对表达与术前相比降低(Z＝－2.248，P＝0.025)。
ROC曲线分析结果显示MALAT1、CA153和CEA曲线下面积AUC分别为0.744、0.619和0.553；三者敏感度分别为54.1%、60.0%、70.0%；特异度分别为86.3%、66.7%、44.1%。乳腺癌患者血浆MALAT1的表达与TNM分期(Z＝－1.982，P＝0.047)、淋巴结转移(Z＝－2.186，P＝0.029)和病理分化程度(Z＝－2.435，P＝0.015)相关。
乳腺癌患者血浆中MALAT1高表达，可能是乳腺癌辅助诊断的一项潜在检测指标。
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