调菌群抗疲劳？以营养控糖尿病？中国两团队强力发声 | 热心肠日报
西北工业大学：靶向肠道菌群开发抗疲劳食品（综述）
Critical Reviews in Food Science and Nutrition[IF:11.176]
① 在人和小鼠中，疲劳可能增加致病菌并减少有益菌，摄入抗疲劳食品后，肠道菌群改变；② 疲劳的成因中，乳酸累积、热量减少及中枢神经系统功能降低与肠道菌群代谢相关；③ 疲劳带来的负面影响中，氧化应激、炎症及肠道屏障功能障碍与肠道菌群失调相关；④ 益生菌、功能性营养物质（多糖、多酚等）可抑制致病菌生长、将食物转化为抗氧化或抗炎产物、产生短链脂肪酸、维持肠道屏障完整性、抑制肠道炎症、刺激产生调节中枢神经系统的神经递质。
Gut microbiota as a potential target for developing anti-fatigue foods
10-01, doi: 10.1080/10408398.2021.1983768
【主编评语】西北工业大学的师俊玲团队在Critical Reviews in Food Science and Nutrition上发表的一篇综述文章，详细介绍了肠道菌群及其代谢产物的失调参与疲劳的成因及疲劳的影响的机制，并探讨了肠道菌群如何介导了抗疲劳饮食的作用，最后讨论了如何靶向肠道菌群开发抗疲劳饮食。（@aluba）
国内团队Cell子刊：中国糖尿病营养防治的前景
Cell Metabolism[IF:27.287]
① 中国的糖尿病患病率从1980年的0.7%上升到2017年的12.8%，且目前有超过1/3的成人患有糖尿病前期；② 我国糖尿病主要饮食危险因素是全谷物摄入较少而精制谷物摄入过多，其他饮食危险因素有海产品、蔬菜水果、坚果和低脂乳制品摄入过少，含糖饮料、红肉和加工肉过多，高油高盐饮食，外出就餐较多；③ 中国为改善全人群营养状况做出了巨大的努力，并制定了许多国家级政策和相关饮食指南，但还存在初级保健系统不完善和注册营养师太少等挑战。
The future of prevention and treatment of diabetes with nutrition in China
10-05, doi: 10.1016/j.cmet.2021.09.012
【主编评语】哈尔滨医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学的李颖和孙长颢作为共同通讯作者，近期在Cell Metabolism发表的一篇观点性论文，综合性地总结了我国糖尿病的流行病学特征，并进一步探讨了糖尿病的主要营养危险因素，此外为中国未来的糖尿病议程提供了多项建议，希望通过多部门参与建立一个健康营养的环境。（@临床营养Dr.Chen）
Cell子刊：饮食限制-长寿与健康的讨论（综述）
Cell Metabolism[IF:27.287]
① 饮食限制（DR）被视为最佳延长寿命和健康的非遗传手段，但长寿未必等同于健康老去，背后调节机制尚不清晰；② DR相关分子机制可归纳为：营养元素感知如AMPK信号通路、DR应答调节如代谢重组和下游效应调节如自噬等；③ 基于个体差异和组织特异性，DR调节衰老的检测可综合死亡率曲线、基因型变量、性别二态性和生理病理状态（如是否患癌）等；④ 基于三大标准，未来精准营养科学可通过生物标志物筛选结合系统生物学方法指导个体DR并预测结果。
Evaluating the beneficial effects of dietary restrictions: A framework for precision nutrigeroscience
09-22, doi: 10.1016/j.cmet.2021.08.018
【主编评语】Cell metabolism近日发表的一篇长综述，以饮食限制（DR）影响衰老与健康的机制为出发点，讨论了精准营养科学的方方面面。并提出一个囊括了个体评价、系统生物学和人工智能算法加大数据分析的发展趋势和框架。（@solo）
高脂饮食促糖尿病？不是简单的累积效应
Diabetes[IF:9.461]
① 全生命周期高脂饮食HFD的雄鼠患糖尿病几率最高；② 相比断奶期，青春期后回归正常饮食（HFD暴露更久）对于糖尿病有保护作用，相比青春期后开始HFD，全生命周期HFD导致更低肝脂肪变性；③ 雄鼠断奶期和青春期HFD的时间窗口，而非单纯的时间长短，更促成代谢疾病；④ 无论HFD时间窗口和长短，雌鼠不得高血糖，但青春期后HFD导致肝脂肪变性和脂肪纤维化，但血糖调节和胰岛素敏感性不变；⑤ 周围胰岛炎常见于雌鼠，但与葡萄糖调节受损无关。
Developmental Timing of High Fat Diet Exposure Impacts Glucose Homeostasis in Mice in a Sex-Specific Manner
09-22, doi: 10.2337/db21-0310
【主编评语】Diabetes近期发表的文章，发现高脂饮食导致的葡萄糖失调在大鼠中具有显著的性别差异，而在同种性别中，不同重要发育节点开始HFD对于疾病的进展也影响不同。（@爱的抉择）
饮食/运动的微小变化可长期有效地抑制体重增加
Obesity Reviews[IF:9.213]
① 纳入21篇文献（共19项随机对照试验）进行荟萃分析，总结评估基于微小变化干预的体重管理方式的有效性；② 微小变化干预包括：每天减少100kcal摄入、每天含糖饮料摄入量减少至0-1份、每天多走2000步等；③ 在抑制成年人的体重增加方面，在干预结束后及长期随访后，微小变化干预组的体重均显著低于对照干预组（体重平均降低值分别为0.7kg及0.9kg）；④ 微小变化干预在减重方面无显著效果。
Is a small change approach for weight management effective? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
09-28, doi: 10.1111/obr.13357
【主编评语】传统的体重管理干预方法通常涉及较大的能量摄入/消耗变化，短期内可有效减重，但常出现体重反弹。一种常见的替代方式是对饮食/运动的微小变化干预，例如每天减少100kcal摄入或每天多走1000步，这种方法更容易长期坚持。Obesity Reviews上发表的一项荟萃分析结果，总结了19项随机对照试验的数据后发现，对饮食/运动的微小变化干预可短期及长期有效地抑制体重增加，但对体重降低无显著效果。（@aluba）
不同营养干预方式对各年龄段贫血的预防及控制效果（综述）
Cochrane Database of Systematic Reviews[IF:9.266]
① 纳入75项系统性综述，总结补铁（药片或滴剂）、铁强化（食物中添加含铁粉末）、改善饮食多样性及质量（教育或咨询）对贫血的预防及控制效果；② 对于婴儿、学龄前儿童、学龄儿童、孕妇或非怀孕女性，每日补铁可增加血红蛋白水平，并降低缺铁性贫血的风险；③ 对于疟疾低风险儿童，铁强化食物或使用铁锅或可能增加血红蛋白水平；④ 对于各年龄段的受试者，仅有很少的综述评估了改善饮食多样性及质量的效果。
Nutrition-specific interventions for preventing and controlling anaemia throughout the life cycle: an overview of systematic reviews
09-26, doi: 10.1002/14651858.CD013092.pub2
【主编评语】Cochrane Database of Systematic Reviews上发表的一篇综述文章，总结了75项系统性综述，对比了不同营养干预方式（补铁、铁强化、改善饮食多样性及质量）在各年龄段（婴儿、儿童、青春期、孕妇、非怀孕女性、混合群体）中对贫血的预防及控制效果（@aluba）
高FODMAP饮食诱导IBS症状的机制
JCI insight[IF:8.315]
① 高FODMAP饮食可通过TLR4依赖性途径，以激活小鼠的肥大细胞，从而导致结肠屏障损伤；② 相比于健康对照的粪便上清，IBS患者的粪便上清可更好地激活肥大细胞；③ 同一名IBS患者在进行4周的低FODMAP饮食干预后，其粪便上清对肥大细胞的激活效应显著降低；④ 在6名IBS患者中进行4周的低FODMAP饮食干预，可降低患者的粪便LPS水平，减少肥大细胞的活化，并改善结肠屏障功能。
High FODMAP diet causes barrier loss via lipopolysaccharide mediated mast cell activation
10-07, doi: 10.1172/jci.insight.146529
【主编评语】富含可发酵单糖、二糖、多元醇等可发酵低聚糖（FODMAP）饮食可诱导IBS患者的胃肠道症状，而低FODMAP饮食可缓解IBS症状，但背后的机制尚未明确。JCI insight上发表的一项最新研究，发现高FODMAP饮食可通过TLR4依赖性途径激活肥大细胞，从而导致小鼠的肠道屏障功能受损。IBS患者进行低FODMAP饮食干预后，可抑制肥大细胞活化，并改善肠道屏障功能。（@aluba）
FODMAP可引发IBS症状
American Journal of Clinical Nutrition[IF:7.045]
① 103名中重度IBS患者（Rome IV标准）随机分为3组，在摄入FODMAP含量最低的无谷蛋白饮食的同时，先后接受一周的FODMAP（每日50g）、谷蛋白（每日17.3g）或安慰剂干预，中间间隔一周的清洗期；② 相比于安慰剂及谷蛋白，FODMAP可导致更高的IBS严重程度评分，而安慰剂组与谷蛋白组之间的IBS严重程度评分无显著差异；③ 患者对FODMPA及谷蛋白的应答呈现出较大的个体差异。
FODMAPs, but not gluten, elicit modest symptoms of irritable bowel syndrome: a double-blind, placebo-controlled, randomized three-way crossover trial
10-07, doi: 10.1093/ajcn/nqab337
【主编评语】富含FODMAP及谷蛋白的饮食与IBS相关。American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项随机双盲安慰剂对照交叉试验，在103名IBS患者中进行FODMAP、谷蛋白或安慰剂干预后发现，相比于谷蛋白及安慰剂，FODMAP可显著增加患者的IBS严重程度评分。（@aluba）
补充蛋白质可降低马拉松运动员的运动后应激反应
Nutrients[IF:5.717]
① 30名马拉松运动员随机均分为2组，在接受耐力训练的同时，干预组每日摄入基于大豆蛋白的补充剂，对照组不额外补充蛋白质，持续干预3个月；② 相比于对照组，干预组运动员的耐力运动表现无显著变化（马拉松完赛时长3.54h vs. 3.59h），但马拉松比赛后的肌肉应激应答降低，其中血清肌红蛋白水平显著降低；③ 在干预前后分别记录运动员的饮食行为，蛋白质供能比≥20%可降低马拉松赛后的应激反应。
Continuous Protein Supplementation Reduces Acute Exercise-Induced Stress Markers in Athletes Performing Marathon
08-24, doi: 10.3390/nu13092929
【主编评语】来自Nutrients上发表的一项最新研究，对30名马拉松运动员进行3个月的干预，发现补充蛋白质可显著降低马拉松比赛后的肌肉应激应答。（@aluba）
感谢本期日报的创作者：阿当，临床营养Dr.Chen，aluba