《罗杰斯心理治疗--经典个案及专家点评》[美]
1、书中记载的罗杰斯一生的临床实践中精选出的具有代表性的10例个案的详细文字记录,阅读这本书就如同去上10堂临床心理治疗的观摩课。使我们看到心理治疗的真实情况和“来访者中心治疗”原则的实际应用过程。
2、罗杰斯:人本主义心理学理论和以这一理论为基础的心理治疗方法 --“来访者中心治疗”
3、“非指导性治疗”、“来访者中心治疗”、“以人为中心治疗”都是指“罗杰斯治疗”
4、罗杰斯在1942年出版的专著《咨询与心理治疗》中,第一次对非指导性心理治疗理论进行了系统阐述。
5、罗杰斯的非指导性治疗强调治疗是不对病人进行任何指导,以区别于其他心理疗法(如精神分析疗法,行为疗法,存在主义疗法,格式的疗法和认知疗法等)中治疗师对病人的指导。但是如果治疗师不进行指导,不直接为病人解释或回答问题,又怎能帮助他们走出心理障碍的困境呢?罗杰斯理论中有一个基本观点,那就是“自我成长”。他相信,人具有某一种保护自己心理健康和寻求恢复健康的自然驱力。他讲了一个故事:
6、故事:我记得那是在我童年的时候,我家地下室有一个冬季储存土豆的大箱子,放在小窗户上面几英尺的地方,那种条件对于土豆上生出的芽是很不利的,但那些苍白的芽子却努力的向着窗户有关光的地方窜,一直长到两三英尺,土豆芽的生长方式是奇怪和徒劳地,那是其趋光性本能的拼死表现…在面对那些生活已经相当扭曲的来访者时,在面对那些在州立医院精神科接受治疗的男人和女人时,我常常想起了那些土豆芽…那是我们理解这些人的线索,他们在努力以他们认为自己仅有的办法去求得生长和改变,在健康人看来那样做似乎是奇怪和徒劳的,但对于他们,则是为了使自己成为正常人而付出的拼死努力,这种潜在的结构性倾向是以人为中心治疗的一个基理。
7、罗杰斯认为如果一个人在心理方面出现破损,治疗师是不可能为其“修复”的,治疗师的任务不应该是主观的指导或干预来访者,而是要营造一种有利于来访者自己“生长和改变”的氛围或环境,使他们得以充分发挥内因的作用,积极寻找机会去解决自己的问题。
8、保洁师提出不应该把来访的人叫做患者,应该把他叫。来访者,咨询者,服务对象或顾客。因为他们中许多人是健康的,不是病人,只不过遇到了一些心理问题。
9、“来访者中心治疗”里的“中心”指的是什么呢?罗杰斯强调在心理治疗过程中治疗师或咨询师,要毫无保留的接受来访者,要给予来访者无条件的积极关注,完全接受来访者的是非标准和价值判断,因为这是使来访者达到自我接受的最为重要的第1步;在谈话的过程中,每一个阶段讨论什么问题应该由来访者决定,而不是由治疗师决定;治疗师要设法达到与来访者共情,要能够体验到来访者的感受,进行回应;治疗师要做到真诚和坦率,要放下专家架子,不要做主观的解释,也不要提出解决办法或建议。因此“来访者中心”的意思是指在治疗过程中以来访者为中心,随时把关注点集中在来访者方面,要根据来访者关心的问题,谈话的内容,思考的方向,以及进展的节奏和速度来决定治疗师本人的反应方式。如果一个治疗师以专家自居,试图通过自己的解释、建议和指导去控制来访者,那就变成了“治疗师中心治疗”。--译者序
10、卡尔·罗杰斯是20世纪最卓越的、最有影响的心理学家之一。有关心理治疗的书中,一般只介绍各种治疗技术,通过一些简短的说明解释技术的要点,但还没有一本书能够详细介绍一位治疗师的实际治疗过程。本书展现给读者的,就是罗杰斯的10个心理治疗个案中的实际工作过程。不论是在整个心理学领域,还是在临床心理学领域,罗杰斯的贡献并没有得到应有的重视,即使是在心理治疗这样具体的领域中,重视程度也是不够的。
11、罗杰斯的心理治疗给人印象最为深刻的是他与来访者之间建立起来的关系,不论是对一般心理问题或者是精神分裂症患者,他都会全神贯注的倾听,了解他们的情感,思想、恐惧和心理冲突,理解他们的心理世界。在他的共情反应中,包含了自己对来访者在智力情绪和精神方面的理解,同时他的共情也打动了来访者。尽管他说话时使用的词语总是非常简单,但是罗杰斯对来访者的情绪状态极为关注并异常敏感。因此他所使用的词语都是经过选择的。
12、20世纪40年代和50年代的大部分时间里,心理治疗中的主流思想是精神分析学说。
13、传统精神分析师的心理治疗属于“指导性”治疗,治疗师以权威的身份出现,许多治疗师模仿医院中“名医”的样子,让患者把他们视为无所不知、无所不能的救星,他们总是显示出自己的智慧和知识,让患者感到他们对自己的生活知之甚少,甚至全然无知。事实上精神分析治疗的做法,就是要求患者接受治疗师的指导,而治疗师从不鼓励患者自己去做任何重要决定,甚至连结婚生孩子也不能擅自决定。
14、按照罗杰斯的理论,如果来访者能够感到治疗师是在真挚、诚恳的与自己谈话,而不是在掩饰自己和扮演医生的角色,他们就会认为治疗师能够设身处地的理解自己内心隐秘的世界。即使自己说出一些“不可被他人接受”的观念和行为,也能得到治疗师的积极关注。此时,来访者就会感到有一种安全的谈话氛围。如果治疗师能够为来访者提供这样一种关系氛围并鼓励来访者自我探索,就能够促进来访者的个性改变,形成自我成长的自然过程。罗杰斯把这种治疗者与来访者之间的关系称之为“使个性改变的必要条件和充分条件”。来访者一旦认为治疗师是在真诚的帮助自己,关心自己和理解自己,其自身就会发生明显的和持久性的改变。
罗杰斯关于关系氛围是治疗中“必要条件和充分条件”的学说在心理治疗领域产生了巨大的影响。在心理治疗中真正起作用的有效成分是什么?罗杰斯学说则提出了一个看问题的新视角,认为真正产生治疗效果的因素是治疗关系的突变。在过去20年有关心理治疗效果的研究中,罗杰斯的这个观点得到反复证实,这些研究得出一个共同的结果:来访者对治疗关系性质的认识与临床治疗效果之间呈显著的正相关。p5
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