麻杏石甘汤加减治疗高龄咳喘案
作者:刘臣彬
患者,男,86岁。其保姆来述,患者咳嗽、痰多粘稠,发来视频,舌质红,苔白腻,时而脱皮。
诊中医断:咳嗽(肺胃火实)
治法:清肺泻火、止咳平喘。
处方:麻杏石甘汤加减
麻黄15克、杏仁20克、生石膏100克、甘草50克、鱼腥草50克、败酱草50克、黄芩75克、枇杷叶30克
水煎服,一副药吃2——3天,早晚饭后温服。
忌口:鱼鳖虾蟹、小米、黄豆及制品、豆腐、干豆腐。
患者服药2周后,症状缓解。又出现舌头脱皮。
考虑肺胃火实,用麻黄15克、杏仁20克、生石膏100克、甘草50克、鱼腥草50克、败酱草50克,服药10天症状缓解中医诊断:咳嗽(肺胃火实)
处方:麻杏石甘汤加减,已经不脱落舌皮。
但是痰多粘稠,又加黄芩100克、枇杷叶30克,服药后,症状缓解。
麻杏石甘汤,主要是外有表寒,内有实热,肺胃火实,也就是寒包火咳嗽。
一般常见于秋末冬初,感受寒凉,引起的咳嗽,尤其是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎,疗效显著。
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