神奇的中药——知母,石膏
清热泻火药,是临床最常见的中药材,性味多苦寒或甘寒,以清泄泄气分邪热为主要作用,主治温热病邪入气分,高热、口渴、汗出、烦躁,甚则神昏谵语、脉洪大等气分实热证。
部分清热泻火药能清脏腑火热,故也可用治肺热、胃热、心火、肝火等脏腑火热证。
使用清热泻火药时,若里热炽盛而正气已虚,则宜选配补虚药,以扶正祛邪。
今天着重谈谈石膏和知母,二者皆性寒,归肺、胃经,均能清热泻火、除烦止渴。都可用治温热病邪在气分,壮热、烦渴、汗出、脉洪大等肺胃气分实热证,两者常相须为用。且都可用于肺热咳嗽。
但二者尚有许多不同之处。石膏辛甘大寒,清热泻火力强,重在清解(清热之中并能解肌),偏重于清泻肺胃实火。常用治肺热喘咳;胃火亢盛,头痛牙痛、内热消渴。
同时,石膏煅用有收湿、生肌、敛疮、止血之效。又常外用于溃疡不敛、湿疹瘙痒、烧烫伤、外伤出血等症。
而知母苦甘性寒质润,又归肾经,清热泻火作用不如石膏,而善于滋阴润燥,重在清润(清热之中并能滋阴润燥),偏重于滋润肺胃之燥,且又长于滋肾降火。常用治阴虚燥咳、干咳无痰;阴虚内热之消渴证;阴虚火旺,骨蒸潮热、盗汗遗精、心烦等症;阴虚肠燥便秘等症。
故知母上能清肺热、润肺燥,中能清胃热、润胃燥,下能滋肾阴、降虚火(泻肾火),本品既清实热,又清虚热。
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