五年鼻炎，被张仲景古方化解！四味中药为啥...

五年鼻炎，被张仲景古方化解！四味中药为啥能治病？值得学习

患者男，年23岁。什么毛病呢？有慢性鼻炎，已经整整五年了。

他说：早上起来就开始打喷嚏、流清鼻涕，到了中午稍微能好点。第二天起来还是老样子。因为这个鼻炎，小伙子大学毕业后也没找到合适工作，在家里呆着。

有人建议，要不去看看中医吧。孩子父母一听，觉得不妥。一个鼻炎，那么多西医大夫看过，用了那么多药，效果都不行，中医怎么就行？

但是，没办法啊，眼看孩子在家里一天比一天颓废，夫妻俩决定还是试一试。

中医师看到此患者后，立刻注意到一个细节，这就是早晨打喷嚏，流鼻涕，到了中午就稍微好一些。然后，再看舌脉，发现舌淡，苔水滑，脉象滑。

医师问，平时消化好不好？答曰，不太好，总想上厕所，大便不成形 。吃了点凉的，症状会加重。

医师又问，鼻涕黄不黄？还是说清鼻涕？答曰，是清鼻涕，不黄。就是量特别大。从早上起来，到中午，得用小半卷手纸。

医师听完，点点头，给开了一个配伍——茯苓，桂枝，白术，干姜，细辛，桔梗，炙甘草，每日一剂，水煎分服2次。

这里面有什么道理啊？其实说来简单。

小患者的问题，在于中阳不足、脾失健运，使得痰湿内停，上犯于鼻。我以前讲过，鼻涕，其实就是中医语境下的痰。痰从何而来？答曰，脾为生痰之器。你看这小伙子，舌苔水滑，脉滑，容易腹泻便溏，吃凉的就犯病，这明显是脾阳虚弱，脾失运化。大量的中焦脾湿上泛于肺窍，形成了鼻炎、流鼻涕。这个鼻涕，它一定是色白、量大，质地相对稀薄的。

那这个小伙子，为什么早晨犯病，中午会好一些呢？因为早晨的时候阳气刚刚升发出来，脾阳不足的问题被放大了。但是当中午的时候，阳气生发相对充足，脾阳有所恢复，这样水湿就会得到一定的化散，问题就能减轻一些。

你看看，这问题不是显而易见吗？

医案里用的配伍，其实是套张仲景的茯苓桂枝白术甘草汤。这是一张经方，记载于《金匮要略》。医案中在此基础上，加入了通肺窍的桔梗、细辛，以及能更好温中阳、化痰饮的干姜。总体来看，茯苓利湿、白术燥湿，桂枝温阳化气，干姜散寒化饮。桔梗和细辛开通肺窍，引药性上行。这是基本意图。而茯苓、桂枝、白术、炙甘草这个传统配伍，1800多年来，一直都是温阳健脾、利水降浊、化湿和中的代表配伍。可以说，它是此医案的灵魂、眼睛。四味中药，抢了西医的风头。

从这个医案和配伍中啊，我们可以体认到，有慢性鼻炎的人，要注重补脾、化湿、利浊。这个是非常重要的。患者的主要表现，我再说一遍，就是鼻涕多，色清白，量大，消化不好，容易腹泻便溏，感染加重，或者畏寒怕冷等等。这样的人，舌头伸出来，津液很多，好像刚从水里捞出来似的。#健康#@华医生爱中医