中医语录

​中医语录：

中医完全可以

独立治疗非典

当然这个中医必须是

一个很有水平的中医

有水平的中医必须具备

深厚的传统文化的功底

熟谙中医经典

精通辨证论治

全国

其他地方的中医

不能像广州一样

很好地发挥作用

很多的中青年中医

包括六十岁的中医

大多西化了

没有真掌握

中医的精髓

临床经验，也很欠缺

对于中医，信心不够

广东省的中医院组织

医院的骨干大夫拜师、

温习中医，学习经典

这次在面对非典时

广东中医院的大夫

就敢于用中医治疗

取得了很好的疗效

也得到了世界卫生组织的赞许

国医大师邓铁涛

二、五运行大论讲解

【原文】

西方生燥，

燥生金，

金生辛，

辛生肺，

肺生皮毛，

皮毛生肾(1)

在天为焕，

在地为金(2)，

在体为皮毛，

在气为成，

在藏为肺(3)，

其性为凉(4)，

其德为清(5)，

其用为固(6)，

其色为白(7)，

其化为敛(8)，

其虫介(9)，

其政为劲，

其令雾露(10)，

其变肃杀，

其着苍落(11)，

其味为辛(12)，

其志为忧

忧伤肺，喜胜忧

热伤皮毛，寒胜热，

辛伤皮毛，苦胜辛(13)

【讲解】

(1)

西方生燥，

燥生金，

金生辛，

辛生肺，

肺生皮毛，

皮毛生肾

西方气候

相对寒凉和干燥

故曰“西方生燥”

西方地高山多

西方者

金玉之域

砂石之处

金属埋藏

相对多些

“燥生金”

西方相对

寒凉干燥

偏嗜辛辣

故曰

“金生辛”

辛辣之味

对人体肌表

有宣散作用

姜葱辣椒之类

辛辣味的，食物或药物

可以使人，温暖汗出

而肌表皮毛

与人体的肺

密切相关

“辛生肺”

“肺生皮毛”

由于肺气的宣通与否

与肾的作用密切相关

例如

肺气不宣

常可引起

小便不利

肺气虚衰

常可出现

尿频遗溺

五行概念

肺肾之间

母子关系

肺生肾

母病可以及子

“皮毛生肾”

（2）

其在天为燥，在地为金

燥，即干燥

是六气之一

“在天为燥”

金

五行之一

西方清凉

相对干燥

西方地高多山

即为金玉之域

“在地为金”

把六气和五行以及

五方统一起来研究

把燥、金，西方

归属一类

(3)

在体为皮毛

在气为成

在藏为肺

皮毛就是人体皮肤及

附属于皮肤上的毛发

皮毛是人体的五体之一

“在气为成”的“成”字：

完成、成熟

意即人体

气血流注

升清降浊

经过肺的作用

才能最后完成

在气为成

感秋气而

万物成就

这是从自然界的

物化现象来讲的

其义一致

气血流注

升清降浊

生理活动

必须肺的参予

才能最后完成

是因肺

司呼吸、

朝百脉

在藏为肺臀

这样即就把

皮毛、成、肺

三者之间的关系

密切联系了起来

(4)其性为凉：

凉，即清凉

从自然方位上来看

西方相对清凉些

季节气候特点来看：

每年秋季相对清凉

凉、西、秋

五行概念

同属于金

“其性为凉”

(5)其德为清：

清，清肃，明净

每年秋季

自然现象

树凋叶落

天气清明

秋高气爽

秋三月

此谓容平

天气以急

地气以明

“其德为清”

(6)其用为固：

固，坚固，保卫

坚而能固

金之用也

固，坚定

万物成实

其用为固

从自然气候变化

与物候现象来看：

每年秋季植物生长

已是完全成熟时期

居于巩固阶段

从人体生理变化来看：

人体纳入的水谷

通过肺的作用

与天气相交

气血流注

升清降浊

至此完成

产生真气

肌表坚实

腠理致密

正气抗邪

能力增强

“其用为固”

(7)其色为白：

白，白色，代表金色

凡事物变化外观表现白色

均可以和凉、燥、金、肺

等联系起来

气候清凉季节

人的皮肤颜色

便相对白一些

临床经验

肺虚患者

颜面苍自

即其例证

(8)其化为敛：

敛，收敛，聚集

每年秋季

自然界的

物化现象

生长现象

多数停止

收聚状态

春夏

生长之物

完全成熟

收取聚集

“其化为做”

(9)其虫介：

介，甲壳，介虫

带有甲壳的，虫或水族

“其虫介”

带甲壳的生物

其胎孕生长与

秋季清凉气候

有一定关系

（10）

其政为劲

其令雾露

劲

锐利有力

每年秋季

西风刚劲

树凋叶落

自然界变而为

一片萧索景象

“其政为劲”

雾露表示清凉

“其令雾露”

秋季

由炎热

变清凉

（11）

其变肃杀

其眚苍落：

肃杀，肃清杀灭

苍，此指树木

苍落：

树凋叶落

毫无生意

“其变肃杀

其音苍落”：

秋气太过

自然界的

物候现象

过早收敛

呈现萧条

形成灾害

生，在五行属性上，属木

杀，在五行属性上，属金

杀太过

影响生

即金克木

或金乘木

（12）其味为辛：

辛即辛辣味

为五味之一

由于辛辣之味

可以宣肺散寒

与肺的作用

密切相关

因此古人将

五味中之辛味与

五脏中之肺、

五行中的金

归属一类

“其味为辛”

（13）其志为优：

优伤肺，喜胜优

热伤皮毛，寒胜热

辛伤皮毛，苦胜辛

“其志为忧”

指人能有优悲的表现

与肺的作用密切相关

“优伤肺”

指优悲过度可以

使肺气受到损害

“喜胜忧”

优悲过程

突逢喜事

可以使得

忧悲现象

消失转化

“热伤皮毛”

过热的情况下

损伤肺的作用

五行概念来说即

火克金或火乘金

“寒胜热”

寒凉可以

消除温热

此处是承

“热伤皮毛”而言

意即热伤肺

可以用寒凉

来消除肺热

“辛伤皮毛”

指过服辛辣

可因辛散太过

而使肺受损伤

“苦胜辛”

指苦味的药物

可以因苦味药物的清降作用

而制止辛辣之昧的辛散作用

使之不至于过于辛散

五行概念

苦属火，辛属金

苦胜辛，火克金

【原文】

北方生寒

寒生水

水生咸

咸生肾

肾生骨髓

髓生肝(1)

其在天为寒，在地为水(2)，

在体为骨，在气为坚，在藏为肾(3)

其性为察(4)，

其德为寒(5)，

其用关□(6)，

其色为黑(7)，

其化为肃(8)，

其虫鳞(9)，

其政为静，其令□口(10)，

其变专列，其音冰雹(11)，

其味为咸(12)，

其志为恐

恐伤肾，恩胜恐；

寒伤血，燥胜寒；

咸伤血，甘胜咸(13）

【讲解】

(1)

北方生寒

寒生水

水生咸

咸生肾

肾生骨髓

髓生肝

北方气候

相对寒冷

“北方生寒”

水性寒凉

“寒生水”

水气多之列为海

海水味咸

“水生咸”

在人体来说，肾主水

咸为水之味，“咸生肾”

肾主藏精

髓属精之类

髓藏于骨中

骨以髓为养

“肾生骨髓”

人体中的

肝与肾是母子关系

肝的作用正常与否

与肾水的充足与否

密切相关

髓生肝

在此把

北方、寒、水、咸、

肾、骨、髓、肝

等密切联系起来

(2)

在天为寒

在地为水

寒，天之六气之一，“在天为寒”

水，五行之一，“在地为水”

气候寒冷

水性寒凉

同属一类

“在天为寒，在地为水”

把天地间

无形之气与有形之水

密切联系，归属一类

(3)

在体为骨

在气为坚

在藏为肾

骨，人体五体之一

骨的作用是任身

亦即是作为

人体的支架

“在气为坚”中的

“坚”字意即坚硬

意即骨质坚硬

才能支撑身体

骨中之髓是精之所化

肾主藏精，骨属于肾

骨、髓、肾、坚同属一类

在体为骨，在气为坚，在藏为肾

(4)其性为凛：

凛，音林，寒冷战傈

季节上，冬主寒

寒冷是冬季的特点

寒冷时常出现战傈

因此战傈亦称寒战

(5)其德为寒：

寒，寒冷

“其德为寒”

“其气为凛”

两相近似

气候特点

即为寒冷

冬气寒冷

水之德也

(6)其用为□  、

口，阙文

张介宾补为

“其用为藏”

藏字原阙脱简也

今补之

闭藏生气

水之用也

高士宗补为，其用为操

原本阙，今补操，贞固也

“藏”即闭藏

自然气候特点

冬季万物闭藏

生理特点

奋肾主藏

人体中的

储藏系统

“操”字

坚持固守

与“藏”义近

但从中医

常用术语

其用为藏

补为“藏”字

则会较好

(7)其色为黑：

黑即黑色

代表水色

事物变化

在外观上

表现黑色

均可以和

寒、水、

肾、骨

等联系

临床患者

面色黑色

定位在肾

定性为寒

这是古人

经验总结

(8)其化为肃：

肃，肃清肃静

肃然静定

水之化也

其化为肃

物之常也

每年冬季

物化现象

相对静止

闭藏状态

(9)其虫鳞：

鳞

即鳞甲，鳞虫

指带鳞的动物

主要是指鱼类

鱼类胎孕生长

与水密切相关

（10）

其政为静

其令口口：

静，静止

其义同前

口口原阙

张介宾补为“闭塞”

注云：

闭塞原阙

今补足之

天地闭塞

冬水令也

高士宗补为“严贞”

寒贞固，其令严贞

两家所补，均不贴切

似以补为“冰雪”为妥

“令”字，时令

参看以上各节

“其令”突出

时令的特点

如东方、风、木一类

其令“宣发”，南方、热、火一类

其令“郁蒸”，中央湿土一类

其令“云雨”，西方、澡，金一类

其令“雾露”，本节北方、寒、水一类

冬令严寒

冰雪为严寒的特点

冬三月

此为闭藏

水冰地诉

勿扰乎阳

盖即此义，故补以 “冰雪”较为贴切

(11)

其变凝冽

其告冰雹

凝冽

冰天雪地

十分寒冷

“冰雹”，天降冰雹

其变凝冽，其音冰雹

寒冷过甚，出现冰雹

伤人伤物，成为灾害

(12)其味为咸：

咸，即咸味

水之大者曰海

海水味咸

咸为水味

六气中之寒

五行中之水

五体中之骨

五藏中之肾

五行归属

均属水类

临床表现

口中咸味

或在饮食

喜咸恶甘

均可考虑

定位在肾

定性为寒

阳虚进行

辨证论治

(13)其志为恐：

恐伤肾，思胜恐

寒伤血，燥胜寒

咸伤血，甘胜咸

恐，恐慌，恐惧

“其志为恐”：

人有恐俱

与肾的作用

密切相关

“恐伤肾”

过度恐惧

可以使肾

受到损伤

过度恐慌

尿失禁等

恐伤肾，临床表现

“思胜恐”

如能平静

思虑问题

恐惧情绪

消失转化

“寒伤血”，血为精的一种

精有四：

精也，血也，

津也，液也

肾寒影响

血液生成

燥胜寒

“燥”，燥热

以热胜寒

肾阳虚衰

出现伤血

温补肾阳

进行治疗

对现代医学

再生障碍性

贫血的治疗

多采用温肾之剂为主

而取得效果当即此理

“咸伤血”

咸属水属寒

血得寒则凝

“甘胜寒”

甘为土味

寒属水类

五行概念

以土制水

甘属脾，寒属肾

脾肾为人之先后天

“甘胜寒”

以后天补先天

【述评】

以上五节

主要介绍：

以天之六气

及地之五行

为中心具体联系

自然界的各种物化现象及

人体生理和病理生理现象

即对原文

所提出的

寒暑燥湿风火

在人合之奈何

其于万物何以

生化妙的

具体回答

一、

文中列举了，大量的自然现象

把天地的正常变化和异常变化

人体的生理、病埋生理以及

自然界的物化现象等进行了

广泛的联系：

五方、六气、

五行、五味、

五色、五脏、

五体、五志、

五虫等

充分体现了中医学

天、地、人相应的

统一整体观

二、

在此五节

天之六气、地之五行

作为中心，进行归类

东方、风、木、酸、苍、肝、脐、怒

等性质相近而又经常联系在一起的

一类现象归属为一类

这种联系和归类

不是出于主观想象

而是根据长期观察

多次的重复、验证

将其具有共同

性质、作用、

表现、变化

（即所谓

性、用、德、化、

政、令、变，青等)

的一类现象

以五行形式

进行了归类

三、

联系和归类

对于疾病的

诊断和治疗

有指导意义

原文

列举的自然现象

其相互关系不外

相互联系、

相互资生、

相互制约

三个方面

风、木、酸、苍、肝、筋、怒等

即属于相互紧密联系的一类

临床可以据此诊断疾病部位

如对因怒而发病者

或出现抽搐、肢体拘挛

“风”的表现者

或外观色青、口酸、反酸者

即可定位在肝

如酸生肝、、肝生筋、筋生心等

即属于相互资生的关系

治疗时即可以根据

其相互资生的一面

补其不足

如

怒伤肝、

酸伤筋、

悲胜怒、

燥胜风、

辛胜酸

即属于相互

制约或克伐

的关系

诊断和治疗上

如属大怒而病

就可以定位在肝

除采用疏肝泻肝

等法治疗外

还可以根据

肺胜肝的关系

补肺以制肝

上述这些规律性的认识

虽然以五行和六气概念

为中心来

归类经验、

阐述道理

但是其具体内容

则都是在长期生活和与疾病

作斗争的实践中的经验总结

我国医药学遗产的重要组成部分

而且至今仍具有，临床指导意义

因此我们必须采取科学的态度

绝对不能因为

涉及五行归类

轻率加以否定

【原文】

五气更立，各有所先(1)

非其位则邪，当其位则正(2)

帝曰：病生之变何如

伎伯曰：气相得则微，不相得则甚(3)

【讲解】

(1)五气更立，各有所先

五气

五方之气

东南西北中

风火湿燥寒

“更立”，互相改变

“各有所先”

前述五气各有其

先期而至的时候

这就是说风火湿燥寒

虽然各有其所属季节

春风、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒

常出现与所属季节

不相应的特殊气候

这即就系是原文所谓的

“五气更立，各有所先”

以前，所述是，述常

此处，所述是，言变

前者属于运气学说中的，“主气”

后者属于运气学说中的，“客气”

对于气候变化

运气学说认为：

有常有变

运算运用

一定需要

知常知变

这是

运气学说

的指导思想

和基本精神

(2)

非其位则邪

当其位则正

这指“客主加临”

即以“客气”

加在“主气”

对比分析

客气与主气性质上一致

主气是厥阴风木之气

加在主气之上的客气

也即是厥阴风木之气

季节气侯变化，并不特殊

这样子的情况，问题不大

“当其位则正”

反之

客气与主气

不一致或

完全相反

例如主气是

少阳相火之气

加在主气之上的

客气是太阳寒水

季节气侯就可能

出现特殊的变化

这一季节

应该炎热

但由于客气是

太阳寒水之气

反而出现寒冷

直接影响

生物生长

应长不长

这样就会

出现异常

“非其位则邪”

(3)病生之变：

气相得则微

不相得则甚

是指气候变化而言

是指气候正常与否

与疾病的关系而言

“气相得则微”：

是指主客之气一致的季节

气候正常，疾病就少就轻

“不相得则甚”：

指主气客气不一致的季节

气候反常，疾病就多就重

【述评】

本节主要

介绍主气与客气之间的关系

及其与发病学上的密切影响

介绍推测

气候变化

正常与反常

及判断人体

疾病轻重、

预后良否

的具体方法

告诉人们

对气候变化

要知常知变

及以常测变

这是古人

可贵经验