深夜沉思：癌症患者家属面临的两难抉择
我们往往把目光聚集到癌症患者身上，却忽视了癌症患者的亲人面对人生的重大变故，该如何自处。
癌症患者的身后，是一个个家庭在金钱、情感上遭受重创。所有癌症患者的家属都经历过“世界上所有的阳光一瞬间都消失了，”的时刻……如何做一个合格的癌症患者家属？答案可能有千千万万，我们只想探讨出一些可能性。
告知真相吗？
我在医院实习的时候，在呼吸科，一个一米八几的壮实汉子，缠着医生要了解病情。我们的老师很为难，让他找家属来，很委婉的说要讨论一下治疗方案。汉子十分淡定而英勇，拍着胸脯说，医生你和我说，我什么都承受的住。老师被痴缠不过，告诉他得了肺癌。
这个一米八几的男人在医办室瘫倒在地，痛哭不已。我到现在依然忘不了他鼻涕眼泪流了一脸，像个孩子一样躺倒在地蹬腿打滚的样子。
在我国，患者家属往往比患者本人更早知道病情，不直接告诉患者病情，这种文化氛围并不只是中国独有。俄罗斯小说描写过名叫伊万的主人公身患癌症，被家属隐瞒，直至离世，都生活在疑惑、孤独和痛苦中。
医生往往把告知真实病情的选择权交给家属，家属更懂得患者的性格，知道怎样用更好的方式告知。
癌症的治疗大多伴随着巨大的痛苦，精神上更为“强悍”的人，知晓自己的病情，能够配合治疗，用强大的意志力挺过一个又一个治疗的关卡。
意志力不那么坚强的人是不是就应该隐瞒呢？有很多知晓自己病情几个月的人就怆然离世，精神崩溃似乎是一个促发剂，隐瞒是更好的方案？
但事实并非完全如此，虽然没有一个完整的统计学数据来证实，但癌症患者离世的主要或者说全部原因还是因为癌症，无论是坚强还是软弱，癌症患者在生命的中晚期，大多都表现出强烈的求生欲望。
对病情的知晓，直接关系到后续的治疗方案制订，患者的配合，以及对于无法治愈疾病预估的生存年限的珍惜。
治还是不治？
癌症被医疗界定义为慢性疾病，但五年生存率仅为30%，为生死划了一道残忍的红线。尽管治疗方法日新月异，但有些癌症依然没有办法战胜。治不治疗除了医疗本身，还涉及到很多社会现实问题。
实习的时候，我曾在妇产科看到一个脸蛋红红的阿姨，正在护理站和医生护士说着话。阿姨看起来十分健康，我以为是照顾病人的家属。
但随后医生和阿姨女儿的谈话，让阿姨笑咪咪的样子一直在我脑子里挥之不去。
阿姨患了一种恶性度极高的癌症，治疗过程十分痛苦，且治愈率和当时的黑色素瘤一样，几乎没有成功的病例。医生破天荒的和阿姨女儿说，我认为还是放弃治疗，回家享受这段时间吧。
阿姨的女儿从震惊到抽泣，从茫然到最终淡定，还是决定告诉阿姨病情。
第二天，阿姨要回家了，看的出来前一天晚上睡得不太好，但依然打起精神，感谢了科室里每一个医生护士。母女两个一直拉着手，走出了科室。
几年前我读过一篇文章，题目是《如果能重来一次，打死都不会再送父亲进医院》，作者不顾父亲放弃治疗的反对，几乎是裹挟着父亲完成了最后的治疗，父亲在巨大的化疗痛苦中，仅三个月就过世了。父亲在过世时身上插满了管子，在医院里，家人甚至来不及道别，生命就匆匆的消逝。
除了医疗问题，患者的意愿是选择治不治疗，怎么治疗的最重要因素。
无论作为家属怎样支持，还是要患者自己去面对如炼狱一般的治疗过程，希望一个个破灭，患者身体精神上已经强弩之末，选择放弃治疗已经不是一时的意气用事或者是承受不了片刻的痛苦，而是面对没有希望的未来，延续的也是短暂而痛苦的生命。
情感上没有办法接受放弃治疗的，往往可能是家属。
但是，患者的选择，无论如何，都应该被尊重。
有一句哲思：改变我能改变的，接受我改变不了的，希望我拥有分辨两者的智慧。
家属要做的，也许也是帮助患者分辨哪些是一时之间无法忍受的痛苦，哪些是无望的挣扎。
全力支持，适时放手。
选择什么医院？
网上有大量的帖子，描述了自己亲人患癌后的整个治疗过程，现代医疗宣布希望渺茫后，患者强烈的求生欲望往往会求助于一些完全无用的治疗手段。
魏则西事件过去了五年，这个身患癌症的高才生，在自己最后的日记里写道，“希望明天会有好转，柳暗花明又一村，可以找到活下去的办法。”
出差曾到过一个三四线城市，在最繁华的闹市区，看到一个招牌上写道“专治疑难杂症”，牌匾上事无巨细的罗列着可以治疗的各种晚期癌症……凡是医院被判了死刑的，我们这里都能治。
人们对生的渴望如此的强烈，山穷水复，都在等待柳暗花明的那一刻，这个医院说不行，换一个医院，这个医生说不行，我再试试其他医生。
人的判断力会因巨大的渴望而下降，一个公众人物也在自己的演讲中说到，自己知识分子的父亲，患癌晚期，也在吃一种完全没有用的三无保健品，单克价格是黄金的几倍，期待着奇迹的发生。他也只能咬着牙给父亲购买，期待着保健品里放一些山楂粉之类无毒害的东西。
让直面死亡的患者完全拒绝这些无用的信息实际上是很难的，保健品之所以卖出天价，就是因为抓住了人性的弱点，作为家属，面对亲人孤注一掷，再试一次的期望，往往会妥协。
但真正可怕的不是最后无望的放手一搏，而是在治疗过程中就出现的“全天然疗法”对正规治疗的阻碍。
对最后的希望可以睁一只眼闭一只眼，但对正规治疗的妨碍，家属要抗争到底。这里教大家一个尽可能避免广告蒙蔽双眼的选择医疗机构的办法：
1、 知名公立医院，基本不会错。
2、 先看看医院的网站，那些联系方式找半天也找不到，满屏幕党建活动，医院取得了哪些成绩的基本上是正规医疗机构。
等待奇迹：用鼓励萌生斗志和勇气
有的时候精神真的能够创造奇迹，我们对于癌症的了解还不完全透彻。一样的病情，一样的身体素质，一样的治疗，可能带来完全不一样的结果。
安慰剂也有一定的治疗效果，是精神力量战胜了什么我们不得而知，从观察的结果来看，告诉患者这是一种最新的、极度昂贵的药物时，确实可能在一些人身上出现奇迹。
癌症可能是一个短跑，也可能是一段马拉松。
患者在这个过程中，要经历身体和精神的双重考验，尽管药物不断发展，癌症的治疗依然是一个漫长而痛苦的过程。
家属的支持，有时候就是患者的全部。所以家属不能先垮掉。很多家属最后都成为了这个疾病的半个医生，最新的治疗方法知道，最新的研究进展知道，疾病可能带来的身体反应都知道。
在最困难的时候相互扶持，也许就是亲人的意义。
你要坚强，可能是一句轻飘飘的话，但真的，你要坚强，强大的家属，可能造就更加强大的患者。
你自己也要注意
最后，虽然癌症的遗传性现在依然有争议，但如结直肠癌、乳腺癌等的遗传倾向已经越来越清晰。
坐飞机的安全警告中，会告诉你一旦发生空难，请先自己戴好氧气罩再帮助其他人。家庭中有一人患癌，可能会将整个家庭带入黑暗，但只要人还活着，就有希望。作为社会支持的家属，在亲人患病的时候已经敲响了健康的警钟。
只有你好好的，才能好好的支持患者的治疗。
如果亲人患癌，并且是具有遗传倾向的癌症，家属要注意自己的身体状况，额外注意某些疾病的筛查。
世界上所有阳光一瞬间都消失了，但太阳还是会照常升起。
所有的社会支持都在向好的方向发展，早期筛查、治疗手段、报销比例……
在我非常小的时候，我大舅就因脑出血离世，长兄如父，由舅舅养大的妈妈受了很大的打击。她时常说，要是现在，你大舅就不会死。是啊，治疗手段总是日新月异，以前看起来不可治疗的疾病有疫苗了，以前做不了的手术都是常规方法了。
妈妈在大舅患病时，精心照顾，总是坐在病床前和大舅说话，最后的时光，并不都是痛的回忆。
现在再说起大舅，妈妈已经能够控制情绪了。
一天电视里演一个台湾艺人决定安乐死的时候，说，只要我活在你的心中，我就不曾离去。我妈妈转回头来和我说，你大舅啊，他一直活在我的心里。
癌症的治疗莫不如此，我们寄希望于治疗手段的更替、焕新，我们也寄希望于亲人的支持与陪伴。
其利不一定能断金，坚持也不一定会有完美结果，但全力以赴，不留遗憾，是我们能够为亲人做的支持，是我们能够努力达到的彼岸