时方治头晕没力气感觉缺氧一例
2021年
8月19日
医案转自民间中医网-经方方药
经方辩证问诊单:
职 业:学生
婚 否:否
性别,年龄:女,17
主症特点:
头晕没力气,日常有时候会觉得胸闷,眼前发黑,呼吸不畅,感觉缺氧。
洗澡后感觉要晕了。
最初发病的年份月份:2021年6月6日
病情加重的年份月份:2021年7月1日
发病的时辰:不定
发病时的典型症状:感觉呼吸不畅
发病季节:夏
眼象:
有血丝,有黑点,但只有一两个
出汗情况:
睡后出汗
耳:
痒
目:
肿,痛,干涩
口:
有肿痛,睡时流口水
咽:
干
胸:
闷
腹:
痛,凉,有肠鸣音
心:
悸,慌,跳快
胃:
痛,酸痛
头:
昏,沉重
项:
酸
手:
抖
背:
酸
腰:
酸
饮:
喜冷饮,喜咸,喜甜
食:
喜米,厌油腻,喜欢吃软一点的
大便:
黄或者黑绿
身体有如下症状:
出汗,怕冷,怕热,恶心,腹泻,心烦,易恐,少气懒言。
七情何者为重:
思虑
QQ问诊:
日期: 2021-07-13
患者亲属 16:48:50
昨天早上出去走路觉得头晕没力气。
水先生 17:05:31
她有贫血吗?
患者亲属 17:08:49
初三体检过。
没有贫血。
就是平常偶尔感觉头晕,呼吸不顺畅。
其它不舒服的没有什么了。
我是他姑姑,她从小嘴唇就没有什么颜色。
小时侯晚上睡觉盗汗。
水先生 17:14:27
去医院检查过心脏吗?
患者亲属 17:14:39
都没有。
水先生 17:15:35
现在晚上不盗汗了吧?
患者亲属 17:17:12
我问她,她说没有盗汗了,她只是说现在晚上热得出汗,因为家里没有装空调。
我感觉晚上出汗,都是因为热。
所以没注意。
水先生 17:24:20
处方一:归脾丸
连服3天反馈。
患者亲属 19:58:49
好。
日期: 2021-07-16
患者亲属 16:38:19
先生刚跟侄女聊,她说昨天晚上呼吸困难而醒。
改善:知道肚子饿了,但也没吃什么,说饭菜不对胃囗。
(凌晨)3点呼吸困难醒来。
食欲差有改善,头晕和呼吸不畅没感觉有什么明显的改变。
水先生 20:08:07
早上 :
处方二:逍遥丸
水先生 20:08:20
下午:
处方一:归脾丸
连服3天。
患者亲属 20:21:13
收到。
日期: 2021-07-22
患者亲属 11:35:34
先生,我侄女感觉好了,还要再吃药吗?
水先生 15:30:29
症状都好了?
患者亲属 16:13:46
侄女说没什么不舒服了。
水先生 19:32:42
嗯。
可以停药观察2天。
患者亲属 19:33:34
好的。
水中火:
患者肝脾不和, 头晕没力气,所以方一用 归脾丸 补益心脾。
加之患者凌晨3点有发病,寅卯三八木,患者方二用的 逍遥丸。