治疗膀胱炎常用中药处方

孙会斌

医道学术传承

2021-10-31

【概要】膀肮炎可分为急性膀肮炎和频发性膀胱炎，大多数患者并无明显的全身症状，通常只表现为尿急、尿痛、尿频等膀胱刺激症状。配合实验室尿液检查，此病经常见有脓尿、血尿，甚或尿细菌培养阳性。所谓频发性膀胱炎，即指时常复发或反复感染加重的病症。本病治疗不当，也可上行感染导致肾盂肾炎。中医学认为本病是由于湿热下注于膀胱所致，治疗时应选用清利下焦湿热的中药。

处方1大黄平淋丸

【方药与用法】大黄（研细末）52g，鲜鸡蛋200g；先将鸡蛋打成蛋液，与大黄粉调匀成面团、搓成颗粒状；加水煎沸后，再上笼屉蒸约8min，烘干后分装备用，每粒约3g；治疗时，每次1粒口服，每日3次。

【功能与主治】清热泄浊，利湿通淋；主治热淋，如急、慢性肾盂肾炎、膀肮炎等。

【注意事项】妊娠期忌服、老年体虚慎用。在初次煎服后，有个别患者可产生轻度腹泻，一般情况下无需停药也会自然缓解。

处方2加味白头翁汤

【方药与用法】白头翁、秦皮、黄柏、黄连、黄芩各9g，车前子、制大黄12g，半边莲、蒲公英各15g。上药加水500ml浸泡40〜60min，用慢火煎煮2次，每次煎成药汁200ml左右，混合后分、早晚2次口服；每日1剂，连用10天为1疗程。

【功能与主治】清热解毒，利湿；主治由大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等引起的急性尿路感染。

【简释】热淋为下焦热毒阴盛、湿热互结，应用此方能清热解毒，利湿通淋。现代药理学研究发现，白头翁、秦皮、黄芩、黄柏、半边莲、蒲公英等，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等，都可产生不同程度的抑菌作用。

处方3白马车白煎

【方药与用法】白花蛇舌草、马鞭草、车前草、白茅根、荔枝草各30g，黄柏10g，肉桂3g，甘草梢6g。上药加水煎2次，分3次口服；每日1剂，连服7天为1疗程，以治疗4个疗程为宜。【功能与主治】清热利湿，化气通淋；主治急性尿路感染。

【简释】方中白花蛇舌草、马鞭草清热利湿解毒为主，车前草、荔枝草、白茅根清热利水为辅；同时佐以肉桂、黄柏可化气通关。现代药理学研究证明，以上药物对大肠杆菌、副大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌均可产生明显的抑菌作用，但对铜绿假单胞菌的抑菌作用较弱。