骨盆：身体的平衡中心

本文是一篇译文，来自一本出版于30多年前的书籍《平衡的力量——Rolfing视角下的健康》。

当骨盆不平衡时，我们就没有向上的推力来创造零平衡，身体就会体会到失重的感觉。

——Ida Rolf

我们自身的许多方面只能进行很少的干预，或完全无法干预。心脏跳动、肺呼吸、体温调节、消化过程，等等。这些功能是由自主（非随意）神经系统控制的。

另外的一些功能则是我们可以随意控制的，比如决定去散散步、喝一杯或挖一条沟。

无论我们是否意识到，身体都在进行着生命的过程。在决定要喝杯水时，伸手去拿杯子的行为是一种随意的行为；而在吞咽之后，从胃部吸收水份进入身体的过程不需要我们的手。

水进入单个细胞，收集代谢废物，在肾脏过滤，然后集中到膀胱，并向我们发出信号，“水分”现在准备好释放了。如果在那个时候排尿不方便，我们可以通过弯曲某些肌肉群来推迟一段时间，但并不会推迟太久。

我们的随意和非随意系统微妙地平衡着。

在人体中，没有任何其它部位的平衡比骨盆更重要，因为骨盆里有我们的排泄和生殖器官。在这个部位，个人偏见和文化禁忌（涉及随意系统）满足了动物性的需求和驱动力（非随意的）。

与繁殖和排泄有关的生命节律是脆弱的，容易受到不准确的信念和感觉的影响。

似乎大多数美国人的骨盆区域感知能力很差，收缩程度很高。所谓的“臀部紧绷”似乎不仅仅是说说而已。

排泄和繁殖的功能易受我们的性格以及父母和社会的影响。个体的需求、未来的恐惧和过去的创伤都会导致骨盆区域不断地产生适应。

在这里，我们通过收缩和紧绷来控制原始动物性，为了得体和文明。

通过观察骨盆，我们可以看到一个人在多大程度上平衡了他的本能和社会属性。

作为一个三十岁的男人，斯坦的骨盆显得发育不足。作为一个电子奇才，斯坦活在他的脑子里。他能解释任何技术问题，并找出几乎所有问题的解决方案。但他有肛裂和前列腺问题的病史。

他的肛门被提得很深，被肥厚的臀部所覆盖。他的生殖器回缩，几乎看不见。只有很少的情况下，他才会让整个呼吸深入腹部和骨盆。

斯坦抱怨没有精力，无法维持一段关系，主要是因为他觉得在性方面不够。当身体得到了新的平衡，骨盆重获自由，很好地整合了社会性和动物性，他现在更加享受生活的各个方面。

一个四十多岁的女人，莎伦，她的骨盆有问题。她的左髋骨比右髋骨大。她有过一次流产和两个通过助产钳接生的孩子。她的月经周期不规律，总是很痛。

她经常在性交时感到疼痛，但不敢告诉丈夫，担心这会扰乱他们本已脆弱的性生活。

沙伦从小就是一个严格的天主教徒，她总觉得自己骨盆里的许多紧张感来自寄宿学校的修女们给她的早期教育（性是有罪的）。

“我的一生都在远离骨盆。我不喜欢看它，大多数时候甚至不喜欢碰它。作为一个成年人，我重新向这部分的我进行自我介绍。”

在Rolfing治疗的第4、5、6和9次，我对沙伦骨盆的不同部位进行治疗，她会开始哭泣。当她开始对身体的这个部位感到更舒服时，我注意到一种新的自信和自尊开始表现出来。

从骨盆释放的新能量成为调整认知和实现个人权力、自由的基础。

她说“我意识到我并不是大多数人想要的那种脆弱的小女孩。我真的是一个非常坚强、坚韧的女人。”

人们把他们的性格表现在身体上。一个人的性格很大程度上是通过他身体的结构和运动表现出来的。

与身体其他部位相比，Rolfer（Rolfing技法的老师）更看重通过骨盆来评估非自愿和自愿生活之间的平衡情况。

骨盆将表现出我们已经学会的应对生命的独特方式。正是非随意和随意功能之间微妙的相互作用，使这一区域容易受到强加于结构上的因素的影响。

为了控制非随意的身体机能，必须使骨盆区域紧张。

骨盆是身体重心所在。骨盆有三个关节——两个骶髂关节和耻骨联合（图21）。这些关节允许骶骨周围的髋骨有一定的活动能力。不幸的是，这种灵活性也会使骨盆偏离正常的排列。

从事整骨的人，比如脊椎指压治疗师和整骨医生，会花大量的时间来保持骨盆关节的正确位置。

骨盆的这三个部分，骶骨和2个髂骨依赖于附着在其上的软组织的拉力来确定其正确的位置。

骨盆由腿支撑，腿位于每个髋关节的窝中。

主要有三层肌层连接着骨盆和腿部。最浅表层包括股四头肌、腘绳肌和内收肌。这一层包括前面的外腹肌和后面的竖脊肌和筋膜。旋转腿部的肌肉形成中间层。最深处的肌肉层始于腿部，穿过骨盆固定在骨盆内或脊柱前部。这一层包括闭孔内肌、梨状肌和髂腰肌。

所有这些连接层必须保持平衡，以保持骨盆中器官的正确位置和整个身体的健康（图22A-B）。

骨盆排列不良增加了器官功能紊乱的可能性。反之亦然，因为盆腔器官的功能障碍也可能造成结构失衡。

这幅图显示了一些连接腿部和骨盆的表面肌肉，以及影响腿部运动和脊柱、骨盆定位的肌肉。

盆腔器官可能接受来自上方的压力（隔膜和腹腔器官）以及来自下方腿部的不平衡。

如果肋骨和隔膜受到挤压，腹腔器官就会被向下推入盆腔，进一步造成压力和空间不足的问题（图23A-B）。

在男性中，这种拥挤可能导致膀胱和前列腺变得充血，不能有效地运转。

在女性中，子宫可能会错位，尿道和阴道向前倾斜，使盆底肌肉紧张和薄弱。

我认为结构的恶化和女性器官的功能失调导致了太多的女性去做子宫切除手术，如果结构调整得当，或许可以避免这种情况发生。

Rolfing平衡骨盆与周围的肌肉组织，直接影响其内部器官的功能。

Arnold H. Kegel博士的研究成果发表在《婚姻中女性反应的关键》一书中，他指出，盆底肌的张力，尤其是耻骨尾骨肌，对女性的健康水平极其重要。

盆底的肌肉纤维需要有张力和弹性的平衡。软组织的弹性当然会影响骨骼的位置，反之亦然。

例如，耻骨尾骨肌附着在尾骨，任何次数的撞击（分娩、摔到尾骨上等）都可以改变尾骨的位置。

这反过来会导致耻骨尾骨肌的不平衡，最终导致膀胱控制、性反应、生育和分娩方面的问题（图24）。

如果盆底肌处于良好状态，怀孕和分娩将需要更少的努力，组织撕裂的可能性也会更小。

阴道组织中也没有神经纤维，因此性交时的任何感觉很大程度上取决于阴道周围盆底肌的健康和张力，尤其是耻骨尾骨肌。

就像身体上的任何肌肉一样，当它得到锻炼，它会表现得更好。

被挤压的脊柱和肋骨会将腹腔器官挤进盆腔。

结构和功能是不可分割的。

这是相当好的身体力学与适当的肋骨间距和心脏的位置。

然而，这个人的肋骨过度膨胀，不能完全呼气。

这幅图显示了良好的骨盆底软组织的张力和弹性，以及下部脊椎和骨盆的适当位置。

让我们来检查一下骨盆的收缩模式。骨盆在股骨头周围有一个前后运动的范围。收缩模式发生在这个运动范围的极点（图25）。

如果一个人在生殖器周围收缩，他就会在这个区域收缩，骨盆向前倾，并加深下背部的弯曲。这可能会导致大腿向内旋转，从而破坏膝关节的铰链（图26）。

如果一个人收紧肛门和臀部周围，骨盆会倾向于向后，使腰部曲线变平。臀部看起来是夹紧并堆积在骨盆顶部（图27）。

大腿可能会向外旋转，尽管这种模式不像前述的生殖器收缩中描述的那样绝对。由于正常的排便，回缩的肛门可能无法释放。

如果肛门周围的深层括约肌处于慢性收缩的位置，则可能会有轻微的肛门静脉挤压，这可能会导致痔疮。

除了前面/后面的动作（图28A,B,C），还有一些扭转的模式，比如骨盆适应脊椎弯曲或所谓的“短腿”。

在这种情况下，髋关节不再正确地维持在关节窝中，下背部将会旋转来提供额外的支持（图28D）。

髋关节的球窝结构可以让腿部有更大范围的活动。

在生殖器收缩时，尾骨倾向于向后倾，而腿的前部则向上进入腹股沟。

骨盆有一系列从前到后的位置。注意骨盆位置如何引起肩带位置的相应调整。

脊柱、骶骨、髋骨和腿骨都可能被错误地放置在一个复杂的交互模式中。

我们很难判断是哪些因素导致了失衡，但最终结果往往是疼痛。

骨盆移位的可能性包括旋转、扭转和前后移动。就平衡、对称和张力而言，整个身体都会受到骨盆的这些适应性的影响。

我们现在可以理解身体这一部分的复杂性和意义，以及Rolfing的主要目标是如何继续将骨盆调整到水平位置。

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