褥疮的症状和特征

  1.临床表现:

  临床表现95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上。67%的溃疡发生于髋及臀部周围,29%发生于下技。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。

  主要表现为颜色深度变化范围由红转白,无组织损失,深度破坏延伸到肌肉、关节囊及骨骼。典型特征为色斑的形成,色斑体现出血管状态变化的严:重性,色越重,皮肤的变化更剧烈,可由黑红色变化为青紫色。色斑部位组织中的进一步恶化反应是压缩性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出现水疱。可出现大水疱、结痂、鳞屑。如缺乏认识以及处理压迫性皮炎不及时,而导致真正的褥疮形成。

  2.褥疮分期:

  2.1.1期,溃疡尚未形成,未溃破的皮肤潮红。

  2.2.2期,皮肤潮红、水肿,常有水疱,最上层皮肤开始坏死。

  2.3.3期,溃疡形成,累及较深层的皮肤。

  2.4.4期,溃疡穿透皮肤全层,直达脂肪和肌肉层。

  2.5.5期,肌肉层坏死。

  2.6.6期,褥疮最深期,骨骼暴露受损,有时感染。

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