明师课堂 | 这两个经典方子，专治久泻不止！

明师课堂 · 第122期

碎片时间，系统学习

张教授敲重点

那么什么原因还可以引起泄泻？比如说，有一些患者一拉肚子时间就很长，几十天、几个月，甚则几年、十几年，这种腹泻的患者很多。

这个疾病在西医当中比较多，比如说有些患者有着结肠炎、溃疡性结肠炎；而这些疾病在中医当中，我们统统的都把它叫做泄泻，久泻不止的这一种患者，疾病是非常复杂的。

所以，今天我们从中医的理论上来讲，我们不仅仅要知道这个患者是什么样的症状，在中医当中属于什么样的疾病；我们还需要知道，它在西医里边是一些什么样的疾病。

比如说有一些疾病，患者虽然表现出来的是泄泻，在中医当中也把它诊断为泄泻，但是在西医当中，以腹泻为主症的好几个疾病在临床是治不愈的，这是科学，不要认为中医什么事都能干，中医也在讲科学。

所以比如说有些患者出现的久泻不止的时候，一种情况，患者经常性的拉肚子，常常会感觉到肛门口有点坠胀感，下坠感，甚则会出现了脱肛；还有一些患者告诉我们，大便的次数不仅仅是多，每回拉完大便以后，老觉得里边排不干净，觉得劲不够用，那么最严重的一种情况那就是脱肛了。

久泻不止导致的脱肛什么原因？我们说中气下陷了，中气下陷以后怎么办？当然要补中益气，所以这就是李杲李东垣的一个代表性方子，我们把它叫做补中益气汤，就用这个方子来进行治疗。

还有一些患者会出现什么样的问题呢？不仅仅出现了一个久泻不止的问题，最后还可能会导致了胃脘部和小腹部，尤其是下焦的一种寒冷，怕冷。那么这个时候了，不仅仅是脾气虚了，还同时伴随有了肾阳的亏虚，那我们常常把它叫脾肾阳虚。那么当脾肾阳虚的时候，临床上经常用的一个方子，叫附子理中丸的加减。

这是我们所说的，一旦遇到这种久泻不止的患者，可能会出现上面这两种情况，和谁有关系？在这里边你去找它们共有的词。这个地方讲的是脾和胃；这个地方脱肛，中气下陷，中气就叫做脾气；这个地方又讲的是脾和肾。