华因康基因盛司潼:正在野蛮生长的基因公司,已经超过了600家
华因康基因总裁兼首席科学家盛司潼
12月23日,动脉网未来医疗100强论坛中,华因康基因总裁兼首席科学家盛司潼先生受邀,以《创新基因技术在医疗健康产业中的野蛮生长》为题,发表了精彩的演讲。以下为演讲的精彩内容:
基因现在是野蛮生长的行业,为什么?技术、产品创新,打破传统政策和法规的限制,催生新的领域与应用。庞大的市场需求和容量,吸引资金、人才聚集。因为新,没有条规的限制,因为新,有极大的想象空间,有机遇与挑战。应用、技术、产品、政策法规,都将在博弈中磨合、妥协、发展,从而走向规范的螺旋式成长过程。
为什么基因测序越来越重要?
基因DNA的结构在20世纪一经发现,就被列为上世纪最重要的三大科学发现之一。在生命科学领域,基因的结构,作为生命的遗传密码,生命的遗传物质来讲,是人类认识生命,揭开生命奥秘的钥匙。
基因是生命个体的遗传密码。龙生龙,凤生凤,为什么?因为基因可以通过复制遗传给下一代,从而不断的延续生命的过程。
但是科学家发现,人和猴子的基因虽然相关性很大,相差不到1%,但是差别却有天壤之别。就人类而言,这种差异也是明显的。全世界60亿人口,每个人的基因都是不一样的,即便是同卵双胞胎也不相同。
为什么会有人种的差异,为什么会有不同个体的差异?为什么明星长的好看?不同的人种之间,为什么眼睛、发色都不一样?这些都是由于自身的基因差异所决定的。基因可以遗传,而且基因决定了人的很多的外貌特征,性格特征,甚至关系到我们的智力发育。
更重要的是,随着医学的发展,随着对基因认识的深入,科学家发现,除了个体差异外,基因还有更多更重要的作用。首先大概五六千种人类疾病都跟基因表达相关,基因表达的变化、变异,是导致疾病发生的根本原因,要治疗疾病只有从源头解决,从基因的层面找到办法,这一点随着临床数据积累和研究,越来越多的得到科学界的认同。
对于基因的研究、探索,为科学家在疾病的的诊断、治疗方面提供了新的途径。在过去的几十年医学发展时间过程中,基因对疾病的影响和关联的研究取得大量的研究成果,在现在和可以预见的未来,基于基因的研究将成为人类在疾病诊断、治疗方面重点关注的方向,基因的方法也将为人类攻克疾病起到重要的作用,基因将帮助人类在解决自身疾病方面取得重大突破。
通过基因来诊断、治疗疾病,首先用到的就是基因检测、基因测序技术。测序技术从2004年开始,就取得突飞猛进的发展。新一代的测序技术,在医学检测、诊断和治疗过程中作用越来越大。不断推出的新技术平台,提供了更好的手段,更低的成本,更精确的方法来获取基因信息,使得我们有机会对疾病进行更深入的研究,为基因技术的应用提供了强大的支持,创造新的市场机会。
基因测序产业链的形成
在我国基因产业发展很快,短短的几年,就有超过了600家从事基因检测,基因测序的企业,这个速度目前还没有放缓的迹象。
为什么发展会这么快?这么具有吸金、吸人的效应?主要原因是:第一,应用前景非常广,有几千种疾病都跟基因相关,比如目前证实的肿瘤、心脑血管等更多的慢性疾病,都跟基因相关。这是巨大的市场,具有巨大的诱惑力,因此不管是从事基因检测服务,还是从事基因检测技术产品开发的企业,只会越来越多。第二,这离不开资本行业对这个行业未来发展的认可。钱潮涌动,使得这些公司很快地成长。第三,就是还没有形成行业规范,八仙过海各显神通。在形成产业链的过程中,上游、中游、下游各个环节都存在巨大的机会。
事实上,基因测序上游产品开发的壁垒非常高,目前真正从事上游的企业并不多,国际上主要是美国的Illumina和Thermofisher两家公司,国内华因康算一个。中游从事基因检测服务的企业是最多的,超过600家的企业,约90%都是从事于基因服务的行业。下游则是基因检测的用户。
测序技术本身是个成熟的技术,只是在医疗行业,在检测行业的应用,它还是个新的产业。这个领域里面,群雄割据,未来几年,随着行业的成熟,会出现不同类型的行业巨头,这些巨头将在那些现在或者未来占据着上游资源的企业中诞生。只有解决上游技术的不断进步和发展,才能对中下游的发展,起到直接促进作用。
目前来讲,基因检测技术,在生殖、健康、肿瘤诊断及心血管疾病这些领域应用比较多。而健康管理领域,消费级的基因检测服务和产品,渐渐开始进入到市场。
特别在过去的一两年,商业保险以及大型健康管理和体检企业,它们对基因检测技术产业的介入,使得这个行业发展较快,这也是行业快速发展的一个外部因素,将是市场快速发展的又一个推手。
华因康基因在医疗器械,诊断等方面都进行了前瞻性的布局。华因康基因做临床医疗做的最早也做的最多,我们搜集的临床资料,尤其是在肿瘤,心脑血管疾病方面的的数据非常多。虽然这些数据现在还不能带来的可观的经济价值,但是我相信,未来几年随着诊断、检测和医学服务应用产品的发展,这个数据会越积越多,那么这些数据的价值就会呈现出几何级数的增长。
基因检测的在精准用药和健康领域的应用
精准医疗在2015年比较火热,原因是源于肿瘤的精准诊断和治疗。过去10年间,基因组学技术或信息的积累,让人们对肿瘤的认识,从最早的影像学、检测、诊断,病理的诊断,发展到通过分子病理诊断,对肿瘤的进一步分析,从而确定肿瘤发生的原因,机理,以及寻找它的治疗手段,包括最重要的精准用药。
精准用药其实不是现在才有的,美国大部分的靶向药在用药之前,FDA都会要求做基因检测。在中国,刚刚进入卫计委的医疗指南里面。
同一种疾病,我们发现它可能出现问题的基因非常多,不会是单个基因,比如肿瘤这种多基因影响的疾病。如何选择药物,其实每一个患者,都需要进行分子级别的诊断、分析。而诊断分析之后,根据不同的基因变异来选择最合适的药物。
对医疗行业来讲,首先是提高患者的治愈率,或是首次药物的应答几率。另外,最重要的是降低医疗成本。我们经常说医改、医疗成本那么高,其实精准治疗,一方面可以提高患者的生存周期,另外一方面,就是发现最合适的药。它的真正概念就是在合适的时间给合适的患者选择正确的药物。
精准用药还有一个更重要的作用,叫做异病同治。举个例子,阿瓦斯汀,是最早用于治疗转移性结肠癌和非小细胞肺癌。通过治疗这个疾病发现,如果其他的肿瘤,也是这个基因出了问题的话,是不是也可以用这种药治疗呢?这就是异病同治。
在医疗领域和健康领域,基因测序技术或者基因检测技术到底能做些什么呢?首先,肿瘤是具有遗传性,对这些遗传性基因的筛查,未来对疾病进行更好的防治是非常有效果的。这在美国已经执行了十几、二十年了,在这个过程中肿瘤的死亡率降低了很多。
另外还有慢性疾病,糖尿病、高血压这些有一部分疾病是跟基因相关的。这些筛查,帮助我们预防疾病进一步的发展。另外,还有跟儿童发育,成长发育相关的基因。对健康管理来说,要由华因康基因这类技术层面的公司来推动,其实是一个比较难的事情。商业保险、健康体检企业的进入,是非常关键的一点。
最有价值的就是做基因筛查,通过基因筛查,人们可以了解自身的遗传信息,可以用治未病的手段,早发现,早预防,早治疗。当我们发现了自身基因的一些缺陷或者弱势的地方,我们可以通过改变生活方式来预防,特别是对于重大疾病的早期预防,是非常有价值的。
现在还有一个板块用的比较多,就是安全用药。正是因为我们对基因的了解甚少,或者缺乏检测方法,过去用药导致死亡(特别是儿童)的情况非常多。通过检测筛查,在健康领域可以带来很多的价值。
基因跟人的一生都相关,跟几千种疾病都相关。我相信,基因技术和产品的成熟,能够为未来医疗的发展和大健康产业的发展提供很好的技术手段。我们经常说,科技改变生活,但我相信科技只是手段,要改变生活的还是商业,还是应用。
那么基因产业的这种野蛮式的增长正不正常呢?正常,是因为这是市场的产物。不正常,是因为在市场还没有完全形成的时候,在这片肥沃的土地上,庄稼和野草并存,有可能野草还要长过庄稼。如果这种野蛮增长的方式不能得到有效的引导和管控,那么就会出现劣币驱逐良币的情况,就会导致重复投资,资源浪费,尤其是那些投机者,可能会伤害这个刚刚兴起的市场。
那么面对这种无序的情况怎么办呢?其实这个行业的有识之士、政府也看到了这种现象,也开始有所行动了。2016年成立了“中国基因测序技术与产业联盟”,政府的行业标准也不断推出,这些产业自律行为,行业标准的推出,我相信一定会结束这种乱象。基因产业实现洗牌的时候不远了。我相信留下来的一定是那些掌握核心技术,定位清晰,服务优良的企业。
文|郝雪阳
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