吃降压药后尿蛋白没了的原因有哪些
医生常常给蛋白尿的患者开降压药,是因为这种降压药有双重功效,既能够降血压又能够降尿蛋白,这类药叫作RAS阻断剂。
RAS阻断剂保护肾脏的机制主要表现在以下几个方面:血流动力学方面,可有效降低系统血压;扩张出球小动脉的作用大于扩张入球小动脉,降低肾小球球内高压;阻滞血管紧张素转换酶,从而使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的量减少,进而阻断血管紧张素Ⅱ破坏肾小球滤过膜屏障、增加其通透性的效应,进而减少尿蛋白滤过;抑制肾脏固有细胞增殖、肥大,减少肾小球系膜区细胞外基质蓄积,减轻肾组织纤维化。
RAS阻断剂已经成为肾脏病治疗的核心和基础之一。一般在有蛋白尿(>1g/天)的患者,只要没有禁忌证,都建议使用RAS阻断剂治疗,可起到降低蛋白尿、保护肾功能的作用。
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