没病却浑身不适，或是衰弱

南京的李先生今年七十多岁，虽患高血压多年，但一直规律服药，血压控制得还可以。近半年，他总感觉浑身乏力，日渐消瘦，做什么都提不起兴致，无奈地感叹不服老不行，甚至怀疑自己是不是得了癌症……于是他来到南京市第二医院老年医学科门诊就诊，老年医学科副主任顾炎检查发现，李先生其实是得了衰弱综合征。

顾炎介绍，衰弱综合征表现为生理储备能力降低和多系统功能失调，较易受伤或较脆弱，在应激时独立生活能力下降，与各种不良情况有关，包括跌倒、谵妄、致残、住院时间延长等，严重影响老年人的功能完整性和生活质量，甚至导致预期寿命的缩短。衰弱的发生率近年来逐渐升高，调查显示，社区60岁及以上老年人衰弱发生率约为9.2%，80岁及以上老年人衰弱发生率约为21.1%，85岁及以上的人群中有四分之一至一半的人处于衰弱状态。

如何应对老年衰弱综合征？①抗阻力训练和有氧运动。运动锻炼是改善虚弱的重要方法。规律的运动可以提高肌肉的形态、力量和功能，使有氧代谢和平衡能力得到提高。老年人可选择的运动方式有太极拳、游泳、瑜伽、跳广场舞等。②营养支持。补充蛋白质、维生素D和补钙是关键。营养干预可以改善衰弱老年人的营养不良和体重减轻，减少并发症。营养补充与抗阻力训练有协同作用。③减少多重用药，减少不必要的药物。多重用药被认为可能是衰弱发生的原因之一。由于老年衰弱综合征的危险因素众多，发病机制不明确，加之老年人常多病共存，使其治疗更为复杂，因此，通过到专科就诊，进行专业的老年评估，由多学科团队制定个体化、多因素的干预措施，可以有效控制慢病及老年综合征，使老年人真正做到“老当益壮”。（摘编自《南京晨报》）