Neurology病例：部分性Brown-Séquard综合征：CMV脊髓炎的罕见表现

53岁男性AIDS患者，表现为左腿无力，右腿麻木。查体可见左下肢无力（4级），左膝和踝反射亢进，左侧巴氏征阳性，右侧T5水平以下痛温觉减退，振动觉和本体感觉正常。胸椎MRI可见左半侧脊髓高信号（图）。脑脊液化验提示轻度蛋白升高，细胞数增多，以淋巴细胞为主，巨细胞病毒（CMV）PCR阳性，符合CMV脊髓炎。更昔洛韦和膦甲酸治疗后症状和体征逐渐好转。

（图：A：胸椎MRI矢状位短T1反转恢复序列可见T2-T4椎体节段髓内信号增高[箭]，其下轻度椎间盘凸出；B：横断面T2WI可见T3椎体水平左半侧脊髓高信号）

[参考文献]

Dubey D, Modur PN.Teaching NeuroImages: partial brown-Séquard syndrome: a rare presentation of CMV myelitis.Neurology. 2014 Aug 5;83(6):e80.

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