滑膜炎的治疗方法有哪些？——专家来解答

滑膜炎是一种多发性的关节病变疾病。这层薄而柔软的淡红色结缔组织膜，可分泌滑液润滑关节，能为半月板、关节软骨提供营养物质，还可以排泄代谢废物。

其发病部位主要位于膝关节。

而膝关节又是人体滑膜最多，关节面最大、结构最为复杂的关节，这也是中老年人致残的主要原因之一。

早期，滑膜炎虽不会造成致命影响，但它引起的关节充血肿胀、关节积液会导致日常生活功能受限：如活动不适、下蹲困难，甚至可能造成暂时或长期丧失劳动力。

因此，该病的危害还是不能轻易忽视。

那么，滑膜炎有哪些治疗方式呢？来看看骨科专业曹力主任的专业解答。

关于治疗

症状轻微时一般无需治疗，可暂予观察，注意休息，避免劳累；当症状无明显缓解，或加重时，需要去医院进行规范化治疗。

治疗以药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法为主。

药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗生素类药物、消炎镇痛药物等。

1、急性期治疗

对于急性创伤性滑膜炎，可按下列方式进行治疗。

患肢制动2~3周，同时应卧床休息，将患肢抬高，这样可以达到让关节滑膜减轻负担的目的，利于康复。·对关节肿胀很明显的患者，可行穿刺抽液术，减轻滑膜的压力。

2、一般治疗

患病期间应注意卧床休息，减少患病关节的活动，可用拐杖或手杖辅助活动，减少关节的负重，同时应避免过度的大幅度活动，有利于患者快速康复。

但仍需适当进行理疗及关节康复锻炼等项目，以防发生肌肉萎缩、关节功能减退。

药物治疗

1.非甾体抗炎药

其作用为控制炎症，缓解疼痛。

非选择性非甾体抗炎药(如布洛芬等)有导致胃肠道出血和穿孔的风险，因此不建议使用；选择性非体抗  炎药(如塞来昔布、依托考)，其胃肠道副作用小，但患有心脑血管疾病的患者禁止使用

2.外用消炎镇痛药物

如双氯芬酸乙二胺乳胶剂，可缓解关节的轻、中重度疼痛。均匀涂抹于患处但需注意皮肤破损处不能涂抹。

3.止痛药

对于疼痛明显患者，可以酌情使用止痛药物。

4.抗生素类药物

对于急性化脓性滑膜炎，可以使用抗生素治疗。

在致病菌培养结果出来之前，一般首选头孢类抗生素。

如果是6周至2岁儿童，应选氨节西林，而如果是其他  人群，应使用夫西林。

如果怀疑患者存在革兰阴性杆菌感染，则可以选择使用庆大霉素，等病菌培养结果出来之后，再根据检查结果选用敏感抗生素。

5.关节腔注射药物

该方法需要进行关节腔穿刺注入药物，常用的注射药物包括糖皮质激素、玻璃酸钠等。

注入药物具有润滑  抗感染、软骨修复等功能，可有效缓解疼痛改善关节功能，但该方法是有创性治疗，可能会增加关节感染的风险，需谨慎选择。

6.其他

对于结核性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等引起的滑膜炎，还需要进行相应的特殊药物治疗。

手术治疗

对于采用其它方法治疗，时间超过2个月以上治疗结果不令人满意的情况下，应考虑采取手术治疗。

手术主要是在关节镜下进行，通过关节镜下进行病灶的清除，清除物包括炎性滑膜、渗出物、沉积物以及新生物等术后应配合置管，冲洗引流，冲洗液中可加入药物(例如肾上腺素)帮助控制出血以及减少术后粘连的情况发生。

中医治疗

1.内服药

对于滑膜炎急性期，可内服桃红四物汤加三七粉，以达到活血化瘀生新的目的。

滑膜炎慢性期，可内服羌活胜湿汤加减，以达到祛风燥湿、强壮肌筋的目的。

2.外用药

滑膜炎急性期，可外敷消瘀止痛膏等；滑膜炎慢性期，可外贴万应膏等

其他治疗

物理疗法

可使用超短波、频谱等方法进行治疗，以达渗出液吸收速度加快，缩短治疗时间的目的。

早期滑膜炎的治疗，不能只针对表面症状，在病情急性期得到控制后，还是应该到更专业的医院，请专业的关节科医生详细诊断，确定具体是什么原因引起的滑膜炎，只有这样，治疗才能有的放矢，避免疾病反复发作。

如有骨科相关问题

点击下方即可「在线咨询」