中药治疗膝骨性关节病14例

第 1651 期

作者 / 刘保国 江西省东乡县人民医院康复科

编辑 / 许红红 ⊙ 校对 / 钱秀华

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膝骨性关节病为中老年常见病、多发病，严重影响日常工作生活。保守疗法是本病的主要治疗方法。笔者运用自拟中药方治疗本病，取得较好疗效。结果报道如下。

1临床资料：观察病例均为笔者2005年6月～2006年10月间治疗的患者。诊断符合《骨伤科专病中医临床诊治》有关膝骨性关节病的诊断标准。临床症状为：膝关节疼痛，晨僵少于30min，上下楼困难，活动时关节有捻搓感；X线摄片显示膝关节骨赘，或关节间隙变窄。中医辨证：腰膝酸软无力，耳呜，膝部肿胀疼痛反复发作，遇寒则甚，劳累加剧，面色苍白，舌淡、苔白，脉弦细。属肝肾不足，气血两亏。共14例，男4例，女10例；年龄40～69岁；病史3月～20年不等。均无明显外伤及先天畸形病史。

3治疗结果：治愈（临床症状消失，随访半年无复发）7例，显效（疼痛缓解，上下楼及下蹲活动无障碍）5例，无效（临床症状无明显改善）2例，总有效率为85.7%。

4体会：膝骨性关节病属中医学痹范畴．中医学理论认为，本病乃因年老体虚，肝肾亏损，筋骨失荣，风寒湿邪乘虚侵袭所致。《张氏医通》日：“膝为筋之府……膝痛尤有不困肝肾虚者，虚则风寒湿气袭之。”明确提出老年人久患膝疼痛是肝肾两虚的表现。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）肝肾日渐衰惫，难以充盈筋骨，骨枯则髓减，骨质因而疏松，长期超负荷负重，骨骼进而变形，筋不得滋润则出现关节疼痛，活动不利。又肝肾不足日久必累及气血亏虚，故退行性膝关节病以肝肾不足，精血亏损为本；感受风寒湿、气血亏虚为标。

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