胎儿持续性右脐静脉的预后

持续性右脐静脉(PRUV)是一种血管异常，包括左脐静脉闭塞，使右脐静脉成为从胎盘返回含氧血液的唯一管道。持续性右脐静脉的临床意义取决于其类型和伴发畸形。

第一型：

肝内型是最常见的类型，占95%，脐静脉通过胆囊的右侧，连接到右侧 PV，然后向胃弯曲。静脉导管通常是存在的。这种类型的持续性右脐静脉预后良好。即使如此，认真看看有无其他异常是必不可少的。如果没有发现其他异常，应该放心！不需要进一步检查。

第二型：

肝外型的脐静脉可直接与右心房或下腔静脉相连。该型与静脉导管异常相关，预后较差。如果静脉导管缺失，血液直接回流到心脏。这可能会增加血流动力学负担，甚至造成严重的血流动力学异常。要注意有无下列合并畸形？单脐动脉、18三体综合症、Noonan综合症、心脏异构、右位心、先天性心脏异常、先天性肾脏异常、先天性胃肠道异常、脊椎异常。

总之，持续性右脐静脉一种罕见的产前发现，最常见的是肝内型，一般不会合并其它畸形。所以，诊断持续性右脐静脉静脉后，应进行详细的胎儿形态学扫描，以排除其他畸形，特别是心血管系统的畸形。 对于孤立的肝内型，胎儿核型检查是不必要的。

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