肾脏丨肾混合性上皮间质肿瘤

讨论

李广明：诊断依据:病灶与肾脏关系密切，肾脏可见缺口，推测肾脏来源，多房囊性常规考虑混合上皮间质肿瘤(成人囊性肾瘤已归入)，低度恶性潜能性多房囊性肾瘤，肾母，透明囊变。未见实性成分明显强化，所以混合上皮间质肿瘤可能性大。患者短期长大，不除外间质成分有肉瘤，外生明显，ca199高比较少见需要更多病例总结。

蕊：考虑肾脏混合上皮和间质肿瘤。
定位开源肾脏，肾周为主生长多房囊性肿物，未见明显壁结节，形态相对规则，提示有假包膜。胰头受压明显右移。增强扫描上表现为中等程度强化，并出现延迟强化特点，这可能与内部存在纤维母细胞有关。虽CA199高，但病灶呈多房囊性改变，无壁结节，影像不太符合，另若为胰腺来源，则肾脏受压向后移位表现，本例不符，不考虑虑胰腺来源囊腺癌。

（讨论部分节选自2020- 2- 11小打卡，点击下方图片可查看完整版）