柴胡龙骨牡蛎汤煮法与服药感受

柴胡加龙骨牡蛎汤方

柴胡四两 龙骨一两半 黄芩一两半 生姜一两半 人参一两半 桂枝一两半 茯苓一两半 半夏二合半 大黄二两 牡蛎一两半 大枣六枚(擘) 铅丹一两半 右十二味，以水八升，煮取四升，纳大黄，切如棋子，更煮一二沸，去滓，温服一升。日三服，夜一服。

柴胡龙骨牡蛎汤煮法与服药感受

而当我们呢，吃下这个，柴胡加龙骨牡蛎汤哦，这件事情，我想这药的服法，将分好几个地方来讲。我个人是，从前用柴胡龙牡汤哦，都是用科中，所以我觉得，我用科中也蛮有经验的。可是等到我最近开始因为要教书嘛，开始吃煎剂，去体验看看。那开始吃煎剂之后觉得，哦，吃科中好像体会不到吃煎剂的那种感觉。

也就是说，柴胡龙骨牡蛎汤它是一个，我觉得它的煎剂和科中最大的差别其实是那个大黄，因为科学中药把大黄做在一起了，然后不放铅丹，因为铅丹据说是有毒药材，所以不放这样子。那你吃科学中药的话，柴胡龙牡汤你也不能吃太多，因为你多吃几瓢，里面的大黄的量一到那个临界值，你就狂拉狂拉，就变成泻药了。

可是呢，如果你是吃煎剂的柴胡龙牡汤，它的煮法是，把大黄剁成小碎块，在汤起锅之前，大黄放下去，滚两滚，然后就关火。那个滚两滚的时间其实差不多是1分钟而已。就是比泡一碗泡面的时间还要短，那你马上就把汤倒出来;再泡一泡，整锅就变泻药了。

所以这个，我们上一堂课哦，就是大部分的同学都没有来的时候，上一堂课讲到大黄的冲击的力道，如果你是用这么快的方法提取的话，大黄的那个冲击的力道不是往下，也就是，这当然是我个人的体验。同学如果吃柴胡龙牡汤可能有你自己的体验，因为每一个人的血气的种类是不同的，所以我的体验不足以为准。

但是我吃柴胡龙牡汤感觉是一个，当我吃下去之后，我感觉到的药性呢，跟过去吃什么桂枝麻黄汤有一个很明显的不同。像如果你吃麻黄汤，你会发汗，你吃下去就会觉得身上发热，对不对?然后感觉到热气挤到毛孔，然后发出汗来，对不对?这些都是，那种感觉，你会知道是身体发生的事情，是不是?

可是，当我喝下这样一碗柴胡龙骨牡蛎汤的时候，我的感觉是，身体里面在震动。而那个震动，你如果你要我说是什么的话，是嗡嗡声，后背啊，胸口啊，这个身体里面有肉的地方，都在这样的嗡嗡嗡嗡，这样的感觉。

然后随着这种嗡嗡嗡嗡的感觉，我会觉得身体里面有一些又像是冷气又像是热气的东西从皮肤表面钻出去，可是你摸又没有汗，这个跟发风湿又不一样，好像有一些脏脏的能量哦，被这个嗡嗡声赶出去。

然后这个嗡嗡声，嗡完背后，嗡前胸，到后来是整个小腿在嗡嗡嗡，然后从那边，小腿里面有奇怪的东西被逼出去这样子。这样好像一缕烟雾，就是你可以说这个东西有点，说是感觉是又像是温的又像是冷的，反正有些怪东西离开，可是不是发汗这样子，就是有点嗡嗡嗡嗡，全身这样子。

就这个，这样的一种感觉，因为我前阵子的确是觉得说两条腿啊，有点重重的，就是，虽然不是酸痛，但觉得腿哦，有点闷有点重。那在嗡嗡嗡之后哦，就觉得，诶，腿好像变得比较轻了，有什么压住的东西离开了。

所以，你看，这个药让你，吃完药之后一两天就可能会拉肚子，就忽然会觉得大便是稀的。可是你会知道那个药在身体里面震荡的时候，它的那个所作所为好像跟我们一般吃中药以为会有的感觉是不同类别的。

而且同学要想啊，我们一般，临床上如果遇到这种桃仁承气汤证，或者是柴胡龙骨牡蛎汤证，如果你用针法是什么针法?用针法的话是鬼穴13针啊。鬼穴13针这个事情是非常形而上的事情啊。

那个鬼穴13针是假设妖魔鬼怪要黏在人的身上要从13个点跟你通那个电话线的。所以你要用下13根针把它电话线切断，那个妖魔鬼怪就不能控制人了。所以就是这样一个穴道一个穴道刺，那鬼穴13针，你就刺到某个穴道，就忽然整个房间就冷下来了。

就我那时候，帮人家刺的时候哦，记得刺到第几个穴，整个房间就忽然变得阴阴冷冷的。就是那个气氛不对了，然后，旁边有个来观赏的人就中邪了。就是这个人，被治的人好了，然后它跑到另外一个人身上去了。

然后就哦，头昏想吐，然后心情变差。所以你知道，就是逼魔鬼搬家啊，就是从这个人搬到那个人。就是刺的人他觉得好空虚啊，这个人好了，那个人倒了。就是，但是至少是玩过了。

就是如果柴胡龙牡汤或者是桃仁承气汤证关系到鬼穴13针的话，那到底发疯是什么东西，我们都没办法知道的，对不对?以这个有形的世界好像不能够全面的解释这些奇奇怪怪的事情。那柴胡龙骨牡蛎汤是一个比较会偏向形而上的世界的一个方子。

你想想看，如果是有形的瘀血，我们用很浓很浓的汤，但它柴胡龙牡汤在《伤寒论》里面是很淡很淡的方，对不对?所以，你让它淡就煮得，快火煮一煮就赶快喝。然后趁热的喝，让这个药性能够上去。

那这个，因为这个药性是要清膜网，对不对?所以当然是柴胡剂了啊，那柴胡，黄芩，那个方子怎么没有甘草同学可以理解吧，因为它的药物各做各的事情是非常多的。

那你说要膀胱气化或者宁心安神，肉桂跟茯苓都是有意义的，那我就放便宜肉桂啦。那帮助一个人变勇敢，助勇这件事情，肉桂也是有意义的哦，强胆强肝，这个地方。

那通常少阳区块不通畅的话也都是热证为主，所以黄芩也会放，而要用少阳药一定要调营卫，所以大枣跟生姜都会放，那补一些元气用人参，那这也没有错。祛痰要用半夏，那我都是放生半夏，因为到底在中医柴胡龙牡汤是归类成痰症的，所以牡蛎，龙骨，半夏甚至铅丹都是跟这个水的异变是有关系的，虽然不知道是多小滴的水啦。

这些这些，这些这些药加在一起，然后再用快火涮一下大黄，这个药里面能够推陈致新的药，除了柴胡还有大黄，它那个震荡。同样是有柴胡跟大黄，柴胡龙牡汤跟大柴胡汤是完全不同的调子哦，大柴胡汤就是泻下来的，可是柴胡龙牡汤它就是大黄在里面震动震动，那个感觉是不一样的。

柴胡龙骨牡蛎汤的科学中药

那么，这样子的一帖方哦，如果是科学中药的话要怎么用?我是这样说，就是要让一个人的元气能够归回正位哦，这个当然是龙骨牡蛎的事情了，在张仲景的书里头，可是呢，科学中药因为大黄是一起煮的，所以吃了之后会拉肚子，拉了肚子，这个药性就有一点偏掉了，不能说没有效啊，很多人吃柴胡龙牡汤，吃了拉了他也好了，你不能说它完全没有效。

只是我相信，大黄用来当泻药，跟用来当震荡药，它的作用还是不一样的。然后呢，于是我们就变成说，如果你是一个平常对大黄耐受度比较高的，你可能科学中药还可以吃到2g，3g，可是如果是我的话，科学中药我吃到1g半左右就开始拉肚子了，我对大黄耐受度是不高的。那就是这样的一个情况。

而另外柴胡龙骨牡蛎汤是个大淡汤，对不对?所以你要用科学中药的话，你要尽量让这个药气哦，能够轻一点。因为它有了大黄，比较显得有点往下掉，所以要让它轻，所以我通常用科中的时候是，1瓢半的柴胡龙牡汤配300cc的很烫很烫的开水，就把1瓢1公克半的柴胡龙牡汤调到300cc的烫开水，然后在那边等着吹着，觉得水是热到你可以容受入口的最高温度的时候，那就把它尽量的忍着那个烫，把它喝下去。

这样子的话，它还可以有一些清扫这个身体的能耐，但是呢，这样子我们在各个厂牌的柴胡龙牡汤里面还是会发现，有的厂牌有效，有的厂牌没有效，那比较没有效的关键点是什么呢?是龙骨跟牡蛎。

科学中药的药厂在处理龙骨跟牡蛎的时候啊，有两种处理法。一种标准程序是这个，龙骨、牡蛎去煮成汤汁，对不对?然后汤汁去浓缩收干喷到淀粉上面变成科学中药，是不是这样?

那另外有一些药厂呢，他是把龙骨、牡蛎也磨一些粉，放到里面去，你就觉得这个汤汁浓缩的时候用一些原来材料的粉末，来当做它的固形剂，这样的话，就觉得它的药材的材质还有一点，是不是?

我当然没有吃过所有牌子的科学中药，但是如果某个牌子的科学中药里面的龙骨、牡蛎是磨成粉，放到里面的话，那科学中药一定会吃了以后怎么样?胃很难过，胃会觉得闷，不消化。

那目前为止呢，含有龙骨、牡蛎的方子，我们大家常吃的是桂枝龙牡汤嘛，对不对?当做补药在吃。那目前，大家公推，最难以下咽，就是吃了之后都会胃难过，那胃都已经挡住了，你就别想补了，对不对?就很烂的桂枝龙牡汤是哪种牌子做的呢?是顺天。

明通的或者庄松荣的就比较好消化，不太有那种压胃的不舒服的感觉，可是，当我们在吃柴胡龙骨牡蛎汤的话，这件事要反过来，顺天的有效，其他的没效。因为其他的厂牌，我们吃科学中药量太小了，这个药气就本身就太轻了，如果你没有一点点那个真正的龙骨牡蛎来压的话，那个气啊不会归位。

所以反而是桂枝龙牡汤最差的顺天，柴胡龙牡汤是比较有效的，就是这样的一回事，就是跟剂量有关系，因为柴胡龙牡汤一次是1g半嘛，还不至于太伤人。那桂枝龙牡汤一次都6、7g，7、8g的，那个就会很难过哦。所以，当然我现在只是在说顺天、明通、庄松荣三个牌子的比较来讲，那可能有其他的牌子有他们的做法，那同学就自己去比较看看，大家都可以分的出来啦。

不过我觉得，还是用煎剂比较有效了，用煎剂的感觉还是比用那个科学中药有效很多，尤其的话，煎剂你可以自己用生半夏，对不对?桂枝你还可以用肉桂，而且那个铅丹那个药你还可以自己想点办法。

柴胡龙骨牡蛎汤中的铅丹

铅丹这个药物啊，它本身是一个，这个铅的化合物嘛。所以，如果，我就是把铅丹这种，铅丹是一种，是黄的还是白的我都搞不清楚，反正是种很重很重的粉末哦，化学成分是叫什么四氧化三铅，有没有人知道是黄的还是白的?四氧化三铅是黄的还是白的?我也搞不清楚。我的印象中好像是白的，可是我也不敢讲的很，就是它很重，而且它并不是一个怎么溶于水的东西。

所以基本上，如果你这个铅丹哦，是用那个布包的很好，然后放到药里面煮，其实我们中药是，用这个东西是用它的那个药气，所以并不是用它那个有形的成分，所以你用布包起来煮，在那个滚水里面，就是能量上有所共振，这个药性就有铅丹的药性了。

所以这样子喝这个汤剂是并不至于会中毒的，因为它本身不是溶于水的东西，就算你的布包破了，你这个药煮好了以后放一个钟头，让它沉淀一下，上面的喝掉，底下渣滓不要喝，那你也不会中毒，这样子。

但是如果你铅丹调的混混的，一滩白水这样子一喝，它入了肚子，那还是会铅中毒，这么一回事而已。所以他有他安全的一面，那我们现在医生不喜欢放铅丹是因为这个，如果你给病人开药，谁知道病人煮的什么乱七八糟的。因为我们现在遇到的多数病人啊，都是不认真的，就是什么东西乱听一下就随便乱搞一下，所以会有这种状况。那我们自己的话，用铅丹也没关系，只是你要买得到。

就是可能我们的那个伤科的药物啊，有一些肉啊，腐烂了，伤药有些时候放铅丹的，然后把这个烂肉给它腐蚀掉，这样子。而铅丹呢，在中国人的看法里面会觉得，因为铅丹它比较是那种炼丹术里面会经验到的。

就是古代的化学就是炼丹术嘛，它什么铅1斤啊、硫磺10两，硝石1两啊，然后一起把它烧溶，然后再洒一点醋下去，然后就会形成这种粉末状的铅丹。然后再把它变回铅的话呢，就说什么，再拿连须的葱白的这个汁下去拌过，然后再烧，烧出黄金颜色的汁之后，这铅丹就再变回铅，这什么化学反应，到现在也搞不懂，就是古时候的这种古书是这样子写的啦。

只是他这样子讲，就是说什么，在这种烧炼啊什么的过程里面，炼丹家啦，会认为说铅丹这个药，它是一个当人体里面呢，水气跟火气都很旺盛而互相敌对的时候，铅丹可以让水火之气重新交融在一起。但是这种说法其实是很暧昧的，因为我们常用的药像龙骨牡蛎，我们知道它的作用点是什么，但是铅丹的作用点其实有一点暧昧啊。

所以他就说，一般中医的说法是说水气跟火气都很旺然后都很敌对的时候，铅丹就好用，如果有一方已经不够了，要用铅丹就不行哦。它是必须要两个，甲方跟乙方都可以互相抗衡的时候，才用。

那当然，我们说，铅丹在神农本草经里面讲说，它治‘咳逆胃反，惊痫癫疾，除热下气’。那从药性来讲，就是首先这药很重，所以什么‘胃反’，就往上冲，对不对?‘咳逆’，往上冲。这个热气往上冲，这种全部都打下来打下来打下来。

所以柴胡龙牡汤是个大淡汤，靠着柴胡啊，肉桂啊，茯苓啊这种轻飘飘的药，把自己掀上来之后最后是要，把一切东西都拉下来归位的，包括痰水要扯掉。所以这个‘惊痫癫疾’用铅丹，我们会认为，一般医家是说铅丹其实是有把痰水撤掉的效果哦，就是这样子。

就是柴胡龙牡汤在这里面要放点火药，轻飘飘的药先冲上去，然后这些重的药再把一些东西都拉下来，那这些咳逆胃反，惊痫癫疾，除热下气，都是压下来的力道哦，所以在往下坠的药里面，这个铅丹算是同时兼具一些所谓的除痰的机能，这是我们勉强的认识啦，因为不是常用药，所以不能说天天吃，然后试验下药性，跟大家聊一聊，这没办法。天天吃它就没理由来聊了啊。

那这个，至于说龙骨的话，我们等一下，最后的时间，可能要花15分钟来讲这个龙骨。

那么，我们在临床上来看这个柴胡龙骨牡蛎汤的主证的时候啊，这个胸满，烦惊，就你胸口好像绞起来一样，你整个人都觉得很容易受到刺激，很容易被惊吓的这种感觉。有一些医家就说‘烦惊’两个字是很可疑的，他说这两个字究竟是又烦又惊，还是‘烦惊’是一个词?

有一些医家说，‘烦惊’可能是因为这个人不断地惊，所以惊到大家都烦了，所以叫‘烦惊’。我个人觉得说，当我处在柴胡龙牡汤证的时候，的确是，两种意思都有。就是说，你知道我们就是，我们举电话做例子好了，但是你们的例子你可以代换成小强啊代换成什么，什么蜘蛛啦之类的，你们可能有自己的柴胡龙牡汤挑起物哦。

那这个，如果以电话做例子的时候，大概你在这个症状之中，你听到电话声，你会又气又怕，对不对?所以，烦跟惊都会有。然后呢，屡屡这个样子，你会对自己身体的状况感到不舒服。

而那个胸闷就是那种情绪上面，你觉得那个胸闷是不是有种东西揪起来的感觉，可是你的感觉会觉得是一种情绪，就是心情很纠结的情绪，就是它到底是一个身体感还是一个心理感，那也搞不清楚哦。

就是倒车入库失败的时候会有的现象，就是到底是什么，就是这个东西到底是灵魂的一边还是肉体这边，都搞不清楚了。因为它是在交界面上面。那这个，额，至于身体重什么，这些都会有。