经方大家胡希恕讲金匮：湿家之为病

湿家之为病，一身尽疼（一云疼烦），发热，身色如熏黄也。

——《金匮要略》

这是承上面说的，真武汤、附子汤身上都疼啊，如果小便不利，热不得外出，他就要得发黄证。

这段发黄，不是身黄像橘子一样的鲜艳，而是如熏黄，所谓寒湿的黄。

在《伤寒论》里也有，“当于寒湿中求之”，用茵陈五苓这一类的，也是利小便。

古人认为发黄，全是由于湿，再有热，只有湿也是不会有（发黄）的，内里头有热，湿热在一起，即郁热在里身必发黄。

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如果偏于湿，即所谓阴黄，属于太阴这一类型，这一类的大便不那么干，也应该是治寒湿的法子，以利尿为主，就是茵陈五苓这一类；

如果热胜于湿就变成阳明病，那脚阳黄，黄色鲜艳，就要用茵陈蒿汤这一类，茵陈蒿汤有大黄，要泻。

他这一段讲，也是根据《伤寒论》这一套，“湿家之为病”这个发黄就是偏于湿的这一类的发黄证。

虽然他“一身尽疼”，但他偏于湿，这个色不会那么鲜艳“如熏黄”，也是简单说的，这在《伤寒论》里说得很详细，在阳明篇发黄证，你们搁一块看一看就明白了。

它讲的都是里湿，都由于小便不利，而水不得排泄，停蓄与组织肌肉它就为湿，停在里头也是为湿。