餐后咬薄荷叶 改用塑料餐具 助癌友重拾味觉 | 医识力

真实案例:

40岁的A女士是一个非常自律的健康主义者,每日甚至会按照 “水果时间表”在固定时段食用不同的水果,以便能充分吸收营养。一直以来遵循健康生活方式的她,从未想过自己有一天会患上大肠癌,这令她感到无比错愕,难以置信自己了解了那么多的营养资讯并且付诸行动,依旧会被癌症“找上”。经过治疗进入缓解期后,她也开始渐渐改观,明白过于要求吃得健康,反倒造成压力,而压力也是诱发癌症的因素之一。如今她最大的愿望是病情不再复发,也不愿见到孩子步自己后尘。因此,她希望饮食治疗师能够解惑,究竟该怎么吃才能让癌症远离自己?

“癌症的发生的原因很多,有5%至10%是由于代代相传的基因缺陷所致、10%是由于不当饮食所诱发,其他则包括吸烟和压力等。因此,健康饮食并不能百分之百被癌症'豁免’。吃得健康并没有错,但我们无需采用如此极端的方式,否则会形成压力,成为另一个患癌的风险因子。另外,当一个人遗传到癌症基因,本身就有较高的患癌风险,基因是无法改变的,所以健康饮食并非万能。然而,只要不受外来物质(如不当饮食)刺激,癌症就不一定会发作,拥有正确的饮食观念依旧非常重要。

近年来,科学家发现萝卜硫素(sulforaphane)可以透过复杂的机制来'关闭’癌症基因,防止癌细胞的发展。十字花科蔬菜如西兰花(broccoli)、芥蓝、高丽菜、大白菜、白萝卜和西洋菜等富含萝卜硫素。因此,若一个人在经过基因检测后,想要让体内的癌症基因就此'沉睡’,其实可以从改变饮食习惯着手。

其中,西蓝花的幼苗(broccoli sprout)是萝卜硫素最好的补充来源之一,含量比西蓝花的成菜高20至50倍。由于每1000克的西蓝花中仅能提取0.5克的萝卜硫素,且经过烹饪后会流失大部分抗肿瘤的营养物质,因此单凭食用西蓝花是无法治愈肿瘤的。虽然如此,临床试验证实摄食较多十字花科蔬菜能够有效防止癌症的发生。此外,萝卜硫素也能调整人的最外层免疫系统─皮肤,增强免疫力。

我们回到A女士的状况。需要注意的是,癌症患者进行治疗时与康复之后的饮食建议是不一样的。对于经抗癌治疗后进入缓解期的癌症幸存者,他们饮食建议其实与一般人的健康饮食没有太大区别,唯一的不同是味觉可能受治疗副作用影响有所改变。

珍珠奶茶糖量高促发炎

首先,每日三餐都应该遵守大马卫生部所提倡的'健康餐盘(Suku-Suku-Separuh)”,意即四分之一为碳水化合物、另四分之一为蛋白质,而剩下一半的餐盘应该是蔬菜和水果,同时少吃高脂肪及煎炸食物。也许对于大部分人而言,早餐可能比较难摄取那么多的纤维,那么可以在午餐或晚餐时多吃,以达到每日所需的分量(男性38克、女性25克)。蔬菜的摄取每日最好达到3份(servings),若不清楚如何计算分量,可将自己双手合起作乞讨状,可容纳的未煮绿叶蔬菜相当于1份,而可容纳的已熟蔬菜相当于2份。

其次,在进食的时候最好更贴近天然的形式,就像是古代人生活那样,食用新鲜的食材,而非加工或罐头食品,因为它们所含有的防腐剂、色素等对健康无益。以许多人过年会吃的火锅为例,癌症康复者一样也能享用,只是不建议选择包装汤底。我会建议熬白萝卜或江鱼仔汤等作为汤料,同时尽量选用新鲜食材,如手打鱼滑、虾、鸡肉、豆腐和蘑菇等,少买烟熏肉、香肠和蟹肉棒等加工食品。

烟酒也要尽量避免,因为它们都容易刺激人体的炎症反应,而癌症会发生也是细胞发炎了。常见与发炎有关的癌症,就有肺癌(肺泡发炎)、食道癌(食道粘膜发炎)和肝癌(肝炎)等。近年比较热门的珍珠奶茶其实也不宜多喝,因为含糖量高,而高血糖也会促进炎症的发生,就算不是癌症,也容易引起其他疾病。

除了大众熟悉的健康生活方式,譬如每周运动150分钟以上,精神健康(mental health)也是不可忽视的一部分。若无法缓解压力,每日担心癌症是否会复发,会对健康产生不良影响。再加上疫情无法避免地增加了更多的生活和工作压力,我会建议在有需要的时候,寻找一些互助组织倾诉,不要逃避心理压力。

气炸锅避开反式脂肪

在农历新年期间,癌症幸存者一样也可以享用美食,最重要的是取一个平衡,我们不会要求完全避开烧烤或煎炸的食物,而是会建议少吃。其实许多人在烹调方式上已经会走比较健康的路线,多用水煮和清蒸,而若要炸食物,可以选择气炸锅。

以炸鱼为例,相比起传统的油炸,气炸锅当然会好一些,因为避开了食用油中的反式脂肪,热量比较低。不过,若炸的食物是加工食品如鸡肉块,一样也无益健康。归根究底,最终还是水煮和清蒸是最健康的烹调方式。

先前提及癌友味觉改变一事,也要提醒大家不适合多放盐、味精或糖去调味,可以选用柠檬、醋或新鲜香料,危害较少。除了调味,我们也有其他方式可以帮助恢复味觉,譬如在用餐后咬一些薄荷叶子、漱口或刷牙,会让口腔味道变好一些。有时候他们口中会有涩涩的金属味,可以改用塑料餐具。

另外,不得不提的就是传统美食─肉干,由于富含脂肪和糖分,我会建议将之切成小块,并限制在食用1到2块以控制热量的摄入。年饼方面,一个菠萝饼约含82大卡、一个鸡蛋卷(kuih kapit)含约56大卡、一小片花生饼含370大卡,建议选购低糖或全麦的菠萝饼或鸡蛋卷会更好。为了减少卡路里的摄入,可改吃柑为零食,并每天吃两份水果(约2粒'中’码柑)。

张静雯(Vanessa Chong)
饮食治疗师

针对性补充保健品

单凭营养辅助品是否能预防癌症?答案是不能的,我们一样要照顾好日常饮食,而非天天吃高脂肪的煎炸物,事后才靠营养品'补回来’。

其实只有当你缺乏某种营养时才需要特别补充,所以在吃任何保健品之前,可以先去做健康检查,譬如结果显示缺乏维生素C,才针对性地补充。然而,我们还是会先建议通过蔬菜或水果摄取营养,而非保健品。

其中我会特别建议检查身体是否缺乏维生素D,因为维生素D是一群脂溶性的维生素,可以调节基因表现,影响细胞增生、分化和凋零。研究显示维生素D影响超过200个人类基因,包括癌症基因。除了大众较熟悉的骨骼健康,维生素D在人体中扮演的功能包括促进细胞正常分化,抑制癌变细胞的增生,可降低大肠癌、乳癌和肺癌等多种癌症的风险。

无论如何,服用保健品并非'多多益善’,因为过量摄取反而会造成身体额外负担,有损健康。如何针对性地补助,可以询问饮食治疗师或营养师。总而言之,得到人体所需营养物质的最好方法,还是通过真正的食物(real food)且均衡饮食。”

癌症饮食1问:勿纠结有机与否 新鲜才是王道

问1:有机食品较能预防癌症?
答:许多人倾向于选择有机食品,是因为它们在生长过程中没有使用农药或杀虫剂,但其实也没有太多证据表明有机食品比非有机食品含有更多的营养,也没有显示出特别强的预防癌症作用。目前没有确凿的证据表明有机食品对健康有益,或者非有机食品对健康有害。人体其实是很聪明的,你的身体能够处理食物中微量的天然和合成化合物。与其纠结“有机”或“无机”,我们更应该注重的是蔬果食材新不新鲜,以及食物中营养水平。食物中的营养成分取决于食物的类型、食物的新鲜程度以及烹饪或储存的方式。最后,别忘了癌症不仅与饮食习惯有关,也与生活习惯、生活环境、心里状态和遗传基因等多方因素有关。

**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

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