2021/01/03【幽门螺杆菌】胃癌真凶现形记
我国胃癌高发的背后，其实是因为胃癌真凶的存在。专家特别指出：每2个人中间，可能就有一个人存在胃癌真凶。那么，胃癌真凶到底是什么？我们应该怎么发现并消灭它呢？
专家指出：胃癌真凶就是幽门螺杆菌！研究证据发现，控制住幽门螺杆菌后，胃癌的发病率会明显降低。
61岁的樊阿姨是一位胃癌患者，因为发现大便柏油样便，就立马去检查，发现胃癌。于是马上进行手术，同时根除了幽门螺杆菌。如今术后五年已过，身体健康。
60岁的岳先生，在2014年确诊肠癌，在2016年确诊胃癌，现在通过手术恢复良好，据岳先生回忆，其实10年就查出有幽门螺杆菌，因为身体没有什么不适，也就不重视和处理它。
赵东兵 副主任
中国医学科学院肿瘤医院
过去人们对于幽门螺杆菌没有重视，发现了也没有及时采取相应的措施，所以很多人即使做了胃癌的切除手术后，胃癌还是会复发。现在我们重视对幽门螺杆菌的追踪和根除，胃癌患者不光能获得长远的生存，生活质量也很好。
从正常的胃发展到胃癌，会经历以下的过程：浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→肠型胃癌，而幽门螺杆菌在这些过程中都起到特别大的坏作用。
如果及早地发现和治疗幽门螺杆菌，我们就能阻断胃部疾病的进一步发展，越早干预，效果越好，如果在萎缩性胃炎之前杀灭幽门螺杆菌，还有逆转的可能，让胃恢复到健康状态。
如何发现幽门螺杆菌呢？其实通过一个简单的测试——碳13检测（尿素呼气试验）就可以了。
点击下方视频，观看检测过程
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▲幽门螺杆菌的检查
王贵齐 主任
中国医学科学院肿瘤医院
发现幽门螺杆菌以后要及时规范地去根除它，另外为了自己和他人健康，要注意自己的卫生习惯，分餐、使用公筷。
幽门螺杆菌一定会致癌吗？一定要杀吗？怎么杀呢？我们收集了一些《养生堂》微信粉丝提出的关于幽门螺杆菌的问题，请两位专家为大家答疑解惑。
1 我今年5月份查出幽门螺杆菌阳性，但是胃没有任何不适，请问我应该去杀吗？
王贵齐 主任
中国医学科学院肿瘤医院
杀幽门螺旋杆菌更多的是预防胃癌。我们国家是胃癌高发的国家，做幽门螺旋杆菌根除，是最直最有效、也是最可及的一个预防方法。
要记住早期肿瘤的症状就是没有症状，虽然您目前没有任何症状，但已经查出幽门螺杆菌了，还是建议您进一步的去检查确认，根除是非常有必要的。
2. 我今年61岁了，前几年查出有幽门螺杆菌，一直没当回事。请问什么情况必须杀？
赵东兵 副主任
中国医学科学院肿瘤医院
如果有症状那就一定要治疗，做正规的、规范的根除治疗。要去做内镜检查，看看胃黏膜有没有变化，有没有萎缩、有没有肠化。因为有的人没症状，但是胃里已经出现了明显的病变；还有一种就是已经有反酸、烧心等不适症状了，这是一定要去治疗的。
总之，只要幽门螺杆菌是阳性，就应该去消化科做胃镜，明确损害后做根治性的治疗。
3 您好，我今年57岁，胃胀好几年了，朋友都劝我去查查有没有幽门螺杆菌。请问，检查幽门螺杆菌有没有简单的方法？
王贵齐 主任
中国医学科学院肿瘤医院
检查幽门螺杆菌分两种方法，有创的和无创的。无创相对来说比较简单一点，比如血清型检测、尿素呼气试验、粪便的抗原的检测等；有创的检查有内镜下的组织学的检测、快速尿素酶等。
我认为最简单最适合老百姓的方法是尿素呼气试验。
4 我想问一个问题，前些年我查出了幽门螺杆菌。最近老听别人说，不杀就会癌变！我想问问，真的会癌变吗？
赵东兵 副主任
中国医学科学院肿瘤医院
得了幽门螺杆菌，并不意味着一定会癌变，但会增加癌变的几率，一般会建议大家做根除治疗，同时注意日常生活方式的调整。
5 你好，我今年35岁，有一个儿子。我爸妈都有幽门螺杆菌，我特别担心孩子也会被传染上。我想问问，幽门螺杆菌都有哪些传染途径？
王贵齐 主任
中国医学科学院肿瘤医院
口口传播是幽门螺杆菌非常重要途径，所有人都可能会被感染，其中最容易被感染的人群是幼儿和儿童。所以卫生习惯很重要，要分餐、使用公筷公勺，避免亲吻。
6 我特别苦恼，前几年查出有了幽门螺杆菌，可是吃药也没管用。请问，幽门螺杆菌到底怎么杀？
赵东兵 副主任
中国医学科学院肿瘤医院
第一次去做幽门螺旋杆菌，根除治疗的实际根除率是很高的，基本上是可以达到90%以上。但是吃药不规范，吸烟酗酒也会影响治疗效果，另外胃黏膜受损的时候，也会严重影响治疗效果，所以吃药期间，谨遵医嘱，戒烟酒。
专家出诊信息
王贵齐
中国医学科学院肿瘤医院腔镜科
每周一上午、周二上午 特需门诊
赵东兵
中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科
每周一上午、周四上午专家门诊
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。