Nature子刊 | 北京师范大学等7家院校联合揭示空气污染增加新生儿患黄疸病风险

推荐:江舜尧

编译:云薇

编辑:马莉

北京师范大学联合等7家研究机构于2019年8月20日在Nature Communications 上发表题为《Air pollution exposure associates with increased risk of neonatal jaundice》的文章。空气中主要污染物为PM2.5, SO2以及CO,该研究通过监测接触过这些污染物的新生儿的胆红素水平,发现新生儿患黄疸的风险与环境污染有很大的关系。并发现妊娠晚期母体暴露于这三种污染物环境时也会增加新生儿患黄疸病风险。最后提出改善空气质量可能是降低新生儿黄疸风险的关键。

摘要

临床经验表明,当空气质量恶化时,新生儿黄疸的发生率增加,但至今还没有相关研究来量化这种关系。本研究对25,782名新生儿进行调查,发现暴露于具有不同浓度的PM2.5,SO2以及CO三种环境下都会增加新生儿患黄疸病的风险。

当处于不同PM2.5浓度环境下,随着浓度的增加,新生儿胆红素水平(新生儿黄疸风险指标)出现了不同程度的增加。在对应的浓度范围分别为10-35, 35-75和75-200 μg / m3时,浓度每增加1μg/ m3,新生儿胆红素峰值分别增加0.076(95%CI:0.027-0.125),0.029(0.014-0.044)和0.009(95%CI:0.002-0.016)mg / dL。当处于SO2的浓度范围为10-15 μg / m3的环境时,当其浓度于每立方米增加1毫克时,胆红素峰值的增加量为0.094(0.077-0.111)mg / dL;当SO2的浓度范围高于15 μg / m时,胆红素峰值的增加量为.161(0.07-0.252)mg / dL。当处于CO的浓度范围为0-3.5 mg / m3时,浓度于每立方米增加1毫克时,胆红素峰值的增加量为0.351(0.314-0.388)mg / dL。当处于PM2.5,SO2以及CO(平均污染浓度)环境下0到48小时,胆红素水平随着暴露时间呈线性增加。新生儿胆红素水平还与妊娠晚期母体暴露于不同浓度的SO2和CO之间呈正相关关系。黄疸和污染的关系并未受到大气顶部事件太阳辐照度和大气能见度的影响。因此,改善空气质量可能是降低新生儿黄疸风险的关键。

文中重要表格说明

表 1 | 胆红素峰值水平与暴露于不同浓度的PM2.5的相关性,浓度增加单位1.0 μg / m3PM2.5浓度范围为10-35 μg / m3时,PM2.5浓度每增加1.0 μg / m3,胆红素峰值上升0.076 mg / dL(95%CI:0.027-0.125)。PM2.5浓度范围为35-75 μg / m3时,PM2.5浓度每增加1.0 μg / m3时,胆红素峰值增加0.029 mg / dL(95%CI:0.014-0.044)。PM2.5浓度范围为75-200 μg / m3时,PM2.5浓度每增加1.0 μg / m3时,胆红素峰值增加0.009 mg / dL(95%CI:0.002-0.016)。当浓度超过200 μg /m³时, .PM2.5浓度与新生儿黄疸风险之间的关系趋于稳定,使得污染浓度的进一步增加与胆红素水平之间在统计学上无显着相关性。

表 2 | 空气中SO2浓度每立方米增加1.0μgSO2与胆红素水平的关联性分析SO2浓度低于10μg / m3时,SO2-胆红素水平关联没有统计学意义。对于SO2浓度为10-15 μg / m3时,SO2浓度每增加1.0 μg / m3时,胆红素峰值升高相0.094 mg / dL(95%CI:0.077-0.111)。对于SO2 浓度高于15 μg / m3,SO2浓度每增加1.0μg/ m3,胆红素峰值水平的升高0.161 mg / dL(95%CI:0.07-0.252)。

表 3 | 妊娠晚期母体暴露于不同程度的空气污染与新生儿患黄疸风险之间的相关性母体分别暴露于不同浓度的PM2.5,SO2和CO时与新生儿黄疸的严重程度呈显着正相关

文中重要图片说明

图1 | 胆红素峰值水平相对于暴露平均浓度下的PM2.5,SO2和CO的部分响应图y轴表示边际效应。x轴表示PM2.5(a),SO2(b)和CO(c)的平均浓度。虚线表示95%置信区间。与x轴相邻的垂直线表示数据的频率。

图2 | 胆红素峰值水平相对于暴露PM2.5,SO2和CO污染下的时间的部分响应图y轴代表边际效应。虚线表示95%CI置信区间。x轴表示(a)中的PM2.5曝光时间,(b)中的SO2曝光时间和(c)中的CO曝光时间。与x轴相邻的垂直线表示数据的频率。

图3 | 胆红素峰值水平相对于母体暴露于不同浓度下的PM2.5,SO2和CO部分响应图y轴代表边际效应。x轴表示PM2.5(a),SO2(b)和CO(c)的平均浓度。虚线表示95%CI。与x轴相邻的垂直线表示数据的频率。

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