暑熱感冒、風寒感冒之異病同治病案

病案1

八月份，因工作需要，連續數天，到鄉下調查農業之長勢，因而感暑。具體表現為：發熱、怕冷、口渴、全身困倦無力、頭昏、嗜睡、面容緊張；更加煩惱的是，鼻涕如清水，源源不斷。自服多種祛暑之膠囊、藥水，均無緩解。遂請求處方。舌淡，苔薄白。

診脈脈象

右脈略浮

腹診

胸脅部緊張；有震水音

脈象、舌象互參

定方：小柴胡+葛根湯+桂枝加白術茯苓湯+麻杏石甘湯，加減。

[按語]：脈有浮象+怕冷證、鼻涕如清水證、全身困倦證，為葛根湯之用方依據。舌象淡胖+口渴，為桂枝加白術茯苓之用方依據。在此病例中，加用桂枝加白術茯苓湯，功效超過藿香正氣散。脈弦有力無力+胸脅部緊張是柴胡劑的用方依據。其他隨證加減。這僅僅是筆者獲得的極小部分心得。如欲更多體會，以解決疑難病，參考日本傷寒研究之大成作《腹證奇覽》等書籍。只有細心、細緻的潛心研究《傷寒論》、用心實踐、勤學參悟，才可以有所心得，化為己用。

病情回饋

臨睡前，服用一碗，次日起床，諸證若失。

服用一碗後，回饋如下：

病案2

九月天氣驟變而感冒。主要表現為：發熱39℃，頭痛欲裂，全身疼痛不堪、肩膀處尤為明顯，嗓子疼痛，濃鼻涕，咳嗽。自行服用解熱鎮痛之藥無緩解，遂請求處方。舌象淡，略齒痕。

診脈脈象

右脈浮略紧

腹診

胸脅部无緊張感

脈象、舌象互參

定方：葛根湯+桂枝加白術茯苓湯+麻杏石甘汤，加減。

病情回饋

當晚緊急如法熬藥，服用第一碗約二十分鐘後，諸證開始緩解，安心睡去。次日起床，諸證若失，唯有輕微頭痛和輕微咳嗽。囑咐堅定服用完4劑。

服用1碗後的情況

服用2碗後的情況

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【聲明】本公眾號所有醫案，僅供交流思路，以期共同精進。

【祝福】祝福每位朋友每天健康平安、事事順心、家庭幸福。