【内蒙古李凤林：五根汤-儿童发烧感冒的良方】精 二

内蒙古李凤林的“五根汤”。
小儿剂量：葛根6克，板蓝根6克，山豆根6克，白茅根6克，芦根6克，藿香6克，红花3克，大黄2克。
成人剂量：葛根20g、板蓝根30g、山豆根6g、白茅根15g、芦根20g、藿香10g、红花12g、大黄6g。
水煎2次，每次煎成70毫升，一日分2~3次服。

五根汤：儿童发烧感冒的良方 
内蒙古老中医李凤林，50年代末组方
主方：葛根 6克，板蓝根6克，山豆根6克，芦根6克，白茅根6克，藿香6克，红花3克，大黄2克。
用法：水煎二次。每次煎成70毫升，1日分2-3次服。 
主治：小儿伤风感冒，流行性感冒，扁桃体发炎(乳蛾证)，猩红热，无名高热。
五根汤”不仅具有消炎杀菌、抗病毒作用，而且还可以不分季节，也不管是发热还是恶寒、恶风，一律使用“五根汤”。
特别适用于小儿伤风感冒、扁桃体炎、猩红热所致的发热，还可解无名热等症。

举例：某患儿，1岁，女，感冒发烧3天，家长很是着急，经西医挂水治疗，不愈。用药期间烧退，一停就反复。来诊时，患儿高烧近40度，精神有些蒌靡不振，饮食尚可，小便黄，大便略溏。
处方五根汤加减：葛根10g板兰根10g山豆根6g芦根30g白茅根10g滑石30g生石膏30g，三剂，每天一剂，水煎频服，温饮。一天后烧退，三剂服完痊愈。疗效神速。加生石膏和滑石，一走表散热，一走里泻热。
由于此方的疗效肯定，已成了我手中治疗小儿外感发热、扁桃体炎的专方。此方还可以据不同症状适当加减，疗效更好，俗话说活法在人。

通过临床运用，我（郭博信分析）认为此方配伍巧妙：
葛根辛凉，轻扬发散，最善解肌退热，是解湿热时疫第一要药。凡发热之病，退热当为首务，热不退，余症何解？发热而致咽喉肿痛，则热重而毒亦成矣。
山豆根苦寒，清热解毒，为治咽喉肿痛的第一药，可谓直取咽喉要地；辅以板蓝根，因其甘，既能清热，又能解毒，尤长于凉血利咽消肿，血不凉则肿何以消？此三根可为作战主力，又加两根者，以其热必伤津。
芦根甘寒，清热生津，又其生于水底直出水面，性凉而又善升，古方治大头瘟（痄腮）常用其为引经药，所谓行军作战不能无向导也。
白茅根，以其甘寒，既能清热生津，又能凉血利尿，热从小便而出也。由是“五根汤”成矣！
又虑及此症多发生于春夏流行性感冒之际，故加藿香芳香化浊、发散表邪，使外感之邪从皮毛而；大黄攻下肠胃壅滞，使内热之邪自大便而出。凡肿痛又必有瘀血，故加少许红花活血化瘀、消肿止痛，使敌营自内部瓦解，以利攻战速成。
此“五根汤”药虽仅8味，然表里内外，面面俱到，紧扣扁桃体炎之中医病机。真乃好方也。非但治小儿发热，治大人外感发热，亦可常变通应用之。

验案：梁某某，女，48岁，农民。于2011年7月15日来诊。患者于一周前，在田间劳作被雨淋湿，回家后又用冷水冲洗，第二天即恶寒发热全身疼痛。在本镇乡村医生卫生所诊治，测体温40度，经过肌注和静脉用药，即汗出热退。至晚上十一点钟以后又热至40度，如此反复三日，不得好转，后又到另一个乡村医生诊室诊治。情况如前。医生嘱其到卫生院治疗。经卫生院的四天诊治，病情同样是没有缓解，都是每晚十一点后发热40度以上。病人遂来我诊所求治。舌淡苔薄带黄，脉弦浮，余按五根汤之主证治之。方中各药用量加倍。并加重用岗梅50克，山芝麻15克。水煎服。当晚不再发热。二诊再投上方二剂诸证悉除。

编者介绍说，李凤林这个方子，是他在上个世纪50年代末就琢磨着创制的一个药方，以不变应万变。既能治疗小儿因感染所致发烧，又能根据不同病人、不同病症，自然调节虚实寒热。这虽然有悖常理的设想，在李老坚持不懈地探索下，终于变成了现实，他研制出闻名遐迩的“五根汤”。经过30年10万多患者的临床应用，证明“五根汤”不仅具有消炎杀菌、抗病毒作用，而且还可以不分季节，也不管患儿发热还是恶寒、恶风，一律使用“五根汤”，累获奇效。特别适用于小儿伤风感冒、扁桃体炎、猩红热所致的发热，还可解无名热等症。

这“五根汤”果然非同凡响！思忖多年，终于获此良方，欣喜异常。临证变通运用，颇感应手。

此方药性平和，即便不懂医者，遇此症皆可照方应用，不必过虑。寻常百姓家亦可备之，以应不时之需。

通过自己临床运用，我认为此方配伍巧妙，根据自己体会，分析于下：

盖葛根辛凉，轻扬发散，最善解肌退热，是解湿热时疫第一要药。
凡发热之病，退热当为首务，热不退，余症何解？发热而致咽喉肿痛，则热重而毒亦成矣。
山豆根苦寒，清热解毒，为治咽喉肿痛的第一专药，可谓直取咽喉要地；
板蓝根，因其甘寒，既能清热，又能解毒，尤长于凉血利咽消肿，血不凉则肿何以消？
此三根可为作战主力，又加两根者，以其热必伤津。
芦根甘寒，清热生津，又其生于水底直出水面，性凉而又善升，古方治大头瘟（痄腮）常用其为引经药，所谓行军作战不能无向导也。
白茅根，以其甘寒，既能清热生津，又能凉血利尿，使热从小便而出也。
由是“五根汤”成矣！
又虑及此症多发生于春夏流行性感冒之际，故加藿香芳香化浊、发散表邪，使外感之邪从皮毛而去；
加大黄攻下肠胃壅滞，使内热之邪自大便而出。
凡肿痛又必有瘀血，故加少许红花活血化瘀、消肿止痛，使敌营自内部瓦解，以利攻战速成。此“五根汤”药虽仅八味，然表里内外，面面俱到，紧扣扁桃体炎之中医病机。故外甥服后其效如响，真乃好方也。非但治小儿发热，治大人外感发热，吾亦常变通应用之。

饮水思源，除对未曾谋面的李凤林心怀感激之情外，又对他被迫离开医院而感到无比的遗憾。所谓“千方容易得，一效最难求”。仲景所谓“博采众方”不就是为了“一效”吗！

我之所以对“五根汤”情有独钟，除了因我这个中医唯疗效是务以外，另有一事总是“才下眉头，又上心头”，那就是抗生素的滥用。在发明西医的西方，因为他们发明的抗生素，深知抗生素之害。在美国，买一支抗生素比买枪还难！而在我国，滥用抗生素可谓世界之最。不用说因滥用抗生素致死者每年有8万之多，而致残者(如耳聋、痴呆）亦有250万之众，死伤人数远远大于自然灾害。地震也好，洪水也罢，那是天灾。“天意”不可违，人们无法预防，只能应对。抗生素的滥用，可不是“天意”，是人为的，是人祸，可谓“医祸猛于虎”，而受滥用抗生素之害，首当其冲者是儿童。“让儿童远离抗生素”，这不仅是有识之士的呼吁，也是人类健康所而临的大问题。远离了抗生素，那儿童的感冒发热以及其他炎症性疾病，该如何治疗呢？那就非中医莫属了。就应该推广像“五根汤”以及民间的小儿推拿、割四缝等各种简便廉验的办法。否则“让儿童远离抗生素”就是一句空话，叫得再响有什么用？