黄芪建中汤加味治疗血卟啉病

血卟啉病为一种临床少见的疾病，迄今仍缺乏特效的治疗方法，1990年初至1993年底，运用黄芪建中汤加味治疗血卟啉病28例，获得较好疗效。

1临床资料

本组28例中，年龄最大的36岁，年龄最小的3岁，其中3~10岁的16例，11~20岁的8例，21岁以上的4例，男性患者16例，女性12例。病程最长达6月，最短3天，以2周左右为多。

本组的诊断依据为，28例患者均具有腹痛、纳差、腹胀等毒性铅绞痛或隐痛的临床典型症状，其中成人则有较多的饮酒史，儿童则多有上呼吸道感染的诱因。化验检查见，尿粪卟啉检查阳性(+++至++++)，尿铅检查均大于0.08毫克/升，血测定大于0.04毫克/升。

2治疗方法

本病患者症见腹痛、恶心、呕吐、纳差、神疲、面色无华、二便正常或便秘尿黄，脉细或平，苔白腻，舌质淡。中医辨证属中焦虚寒、脾失健运，法当温中健脾，和里缓急。用黄芪建中汤加味。处方: 黄芪20g，炒白芍 30g，桂枝15g，炙甘草10g，生姜10g，大枣5枚，饴糖30g。腹痛甚者加元胡15g; 湿重呕吐甚者加砂仁10g，半夏10g; 腹胀者加枳壳20g，水煎分二次口服。

3治疗结果

以临床症状消失，大小便正常，食欲增加、尿粪卟啉转为阴性，尿铅测定低于0.08毫克/升为治愈．本组28例均获治愈，疗程最长18天，最短5天，一般一周左右痊愈，28例经随访半年均未复发。

方中饴糖合桂枝，甘温相得，能温中补虚; 饴糖、甘草合芍药，甘苦相须，能和里缓急; 又生姜之辛温、大枣之甘温、甘辛相合，能健脾胃而和营卫，黄芪益气补虚，全方缓中补虚，温阳益气，两调营卫，自能获效。