中医关于“人为什么会发病”的认识与理解
我们为什么会发病？会生病？当然是我们机体的抵抗力低的时候，抵抗力抵挡不住邪气的时候疾病就发生了。所谓的抵抗力即为中医所说的人体正气。
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发病，是机体处于病邪的损害与正气的抗损害的相搏交争过程。《灵枢·根结》有“正邪相搏”的记载。
《黄帝内经》有“正气存内，邪不可干”、“两虚相得”和“内外合邪”的发病观，如《灵枢·百病始生》说“卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形。”《素问·咳论》指出先有脏腑损伤，内疾产生，若再有外邪侵袭，则“内外合邪，因而客之”，导致疾病发生。
发病的基本原理
1.正气与邪气的含义
（1）正气：正气是相对“邪气”而言，指人体内具有抗病、驱邪、调节、修复等作用的一类细微物质。正气含有阳气、阴气两部分：阴气有凉润、宁静、抑制、沉降等作用和运行趋向，阳气有温煦、推动、兴奋、升发等作用和运动趋向。有阴气和阳气，就会有阴邪和阳邪。阴气能抵抗阳邪的侵袭，并能抑制、祛除阳邪，阻止阳热病证的发展以使病情好转向愈；阳气能抵抗阴邪的入侵，并能制约、祛除阴邪，阻止阴寒病证的传变并使之康复。阳虚体质的人，容易招致寒邪的侵袭；阴虚体质的人，容易招致热邪的伤害。
正气的防御作用主要表现为：抵御外邪：正气强盛，抗邪有力，则病邪难以入侵，故不发病，或邪气虽然已经侵犯人体，但正气盛，能及时抑制或消除邪气的致病力，也不会发病；祛除病邪：正气强盛，可祛除入侵病邪，或阻止邪气的深入，致病较轻浅，预后良好。修复调节：正气对邪气侵入而导致的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、精血津液亏耗及生理机能失常，有调节、修复的作用，可使疾病向愈。维持脏腑经络机能的协调，防止痰饮、瘀血、结石等病理产物以及内风、内寒、内湿、内燥、内火等内生五“邪”的产生。
（2）邪气：邪气，泛指各种致病因素，简称为“邪”。包括由外而入或由体内产生的各种具有致病作用的因素。如六淫、厉气、外伤、虫兽伤、寄生虫、七情内伤、饮食失宜、痰饮、瘀血、结石等。《素问·调经论》根据病邪来源不同，用阳邪与阴邪区分外感和内伤两类病邪：“夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑；其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。”
邪气对机体的损害作用主要体现在：导致生理机能失常：邪气侵入发病，可导致机体的阴阳失调，脏腑经络等组织器官的机能紊乱，气血津液的代谢失常。造成脏腑组织的形质损害：邪气作用于人体，可对机体的皮肉筋骨、脏腑经络等组织器官造成不同程度的损伤，或致气血精津液等物质的亏耗而为病。改变体质类型：邪气侵入，还能改变个体的体质特征，进而影响其对疾病的易患倾向。如阴邪致病，损伤阳气，久之可使体质由原型转变为阳虚体质，使之易感阴寒之邪；阳邪致病，易伤阴气，可使体质转化为阴虚体质，使之易感阳热之邪。
2.正气不足是疾病发生的内在因素
《素问遗篇·刺法论》说“正气存内，邪不可干。”《素问·评热病论》说“邪之所凑，其气必虚。”正气在发病中起主导作用。主要体现在以下三个方面：
（1）正虚感邪而发病：正气不足，抗邪无力，外邪乘虚而入，疾病随之发生。
（2）正虚生邪而发病：正气不足，调节脏腑经络机能活动的能力下降，易致脏腑机能紊乱，精气血津液的代谢失常，可“内生五邪”而发病；或导致病理产物的积聚而引起新的病变。
（3）正气强弱可决定发病的证候性质：邪气侵入，若正气充盛，奋起抵抗，邪正相搏剧烈，多表现为实证；正气不足，脏腑机能减退，气血精津液亏损，都表现为虚证或虚实夹杂证。若正气虚衰，不能敌邪，邪气易于深入内脏，为病重。
3.邪气是发病的重要条件
（1）邪气是疾病发生的原因：一般来说，没有邪气侵袭，人体就不会发病。
（2）影响发病的性质、类型和特点：不同的邪气作用于人体，表现出不同的发病特点、证候类型。如六淫邪气致病，发病急，病程较短，初起多有卫表证候，证属风、寒、暑、湿、燥、火。七情内伤，发病多缓慢，病程较长，多直接伤及内脏，或致气机紊乱、气血失调产生病变。
（3）影响病情和病位：邪气的性质、感邪的轻重、邪所中的部位与发病时病情的轻重有关。
（4）某些情况下主导疾病的发生：在邪气的毒力和致病力特别强，超越人体正气抗御能力和调节范围时，邪气对疾病的发生起着决定性的作用。如厉气、高温、高压、电流、枪弹伤、虫兽伤等。即使正气强盛，也难免被损伤而产生病变。
4.邪正相搏的胜负与发病
邪气伤人，必然引起邪正相争，而邪正相争的胜负，不仅关系着疾病的发生，还关系疾病全过程病变的发展、变化与转归。就发病而言，邪气伤人，若正胜邪弱则不发病。即病邪伤人之初，由于机体正气充足，正气驱邪外出，正胜邪弱，机体不被邪气所侵害，可不发病。邪胜正负则发病。即邪气伤人之后，正虚抗邪无力，邪气得以深入，则引起疾病发生。
影响发病的主要因素
1.环境因素：环境因素包括与人类生存密切相关的自然环境和社会环境。这些环境因素均可形成病邪或导致正气不足而影响发病。
2.体质因素：不同的体质，在发病中可（1）决定发病倾向，如体质虚弱，则易感邪发病，且发病后易形成虚实夹杂证；（2）决定对某种病邪的易感性，如阳虚之体，每易感受寒邪，阴虚之体质，每易感受热邪等；（3）决定某些疾病发生的证候类型，如感湿邪，阳盛之体易热化形成湿热病变；阳虚者则易化为寒湿病变等。
3.精神状态因素：精神状态能影响内环境的协调平衡，故能影响发病。精神状态好，情志舒畅，气机通畅，气血调和，脏腑机能协调，则正气强盛，邪气难以入侵，或虽受邪也易祛除。
综述所述，人体发病主要由正气的强弱决定，外邪和内邪同时起到重要作用。所以大家知道平时该怎么增强正气了吗？@头条健康@快问中医#健康2021##快问中医超能团#