体检报告说前列腺钙化,我结石了?
前列腺钙化?
老王同志今年60,年年体检,身体硬朗得很。果不其然,今年老王体检报告的诊断意见上,既没有打前列腺炎症,也没有说前列腺增生,更没有可疑的占位。
结石了!?
他刚想松一口气,却发现诊断上打着“前列腺钙化”几个字。这到底是怎么回事呢,难道前列腺也会和胆囊或者肾脏一样长出石头吗?
想想一起钓鱼的朋友描述过的发肾绞痛胆绞痛时那堪比分娩的疼痛,老王面色煞白。他赶紧咨询我们泌尿外科的医生,前列腺钙化到底是怎么回事?
前列腺
每个男同志的肚子里都有一个“大栗子”,它紧靠着膀胱,牢牢包裹着尿道,就如一尊门神一般把控着排尿的过程,这就是前列腺。
前列腺虽然任劳任怨,但也有些娇气。
对于男青年,有些由于工作压力大,久坐、加班、作息不规律,可能会得慢性前列腺炎。中老年男性可能会受到前列腺增生的困扰。这些常见的前列腺毛病都可能导致排尿不畅,或会阴部坠胀不适,给生活带来不便。
既然娇气前列腺小问题很常见,它也成为了健康体检的常规对象。步入中老年的男同志,每年通常会抽血检查前列腺特异抗原(PSA)这个肿瘤指标,为的就是筛查前列腺癌,以做到早发现早治疗。很多男同志会选择在每年体检时做前列腺超声,以观察是否存在上面这些问题。
对于老王的困惑,医生介绍道
前列腺钙化可不是结石。要了解前列腺钙化是什么,就要从前列腺最重要的功能说起。
前列腺这大栗子,除了给膀胱把个门,简直一无是处,像个定时炸弹一般充满了隐患,能有个什么功能?
这不,隔壁的老吴得了前列腺增生,尿也尿不好,每天都要吃药控制才能尿得舒畅。楼下的小李,40出头,因为他家老李头得了前列腺癌走的,吓得小年轻每年都去测PSA,生怕自己也生了癌。要不是怕开刀,我真想把它一切百了。
可不能切了啊!
事实上,前列腺驻守在那个地方,主要的目的可不是给膀胱把门,前列腺和乳腺、唾液腺、胰腺一样,具有外分泌功能,主要的作用是产生前列腺液。而前列腺液可是精液的重要组成成分,可以促进精液液化,保证精液性质的稳定,没了前列腺液里的蛋白水解酶和纤维蛋白酶打头阵,小蝌蚪靠自己可冲破不了子宫颈里厚厚的粘液层,更难和卵子相遇,结合成为健康的宝宝。
你看,在解剖上,前列腺包着的那段尿道,正有精阜在其中,说这前列腺液是为精液冲锋陷阵的排头兵也不为过啊。
图注:前列腺是男性生殖器附属腺中最大的实质性器官 | 图源 百度
所以,为了产生前列腺液,前列腺里面有很多腺泡和导管,前者呢就是产生前列腺液的工厂,后者就是运输管道。平时没用上的前列腺液,就暂存在咱们前列腺的腺泡里面,当淤积过久,分泌物混合了脱落的上皮细胞与淀粉样小体,再碰上钙盐沉积,就会形成钙化灶了。
图注:花瓣一般的前列腺腺泡,左边扩张的腺泡里有一颗结晶 | 图源 作者手绘
老王听得似有所悟。
看来,这前列腺还是个大功臣,没有它可是没有咱家小王同志的存在啊。只是现在功成却无法身退,还给我整了个钙化出来……那这钙化,要紧吗?
这钙化本身并不要紧
前列腺钙化本身并不要紧,也很常见,不在外周带位置的钙化基本上和任何病理过程都没有直接关联,而且前列腺里的钙化可不会像肾结石、胆结石一样引起疼痛,甚至说它根本不会有任何症状。
所以简单说来,就是基本不用在意它啦。
这样一来我就放心多了,但转念一想,不对啊,那要是在外周带的钙化呢?
在外周就得分而论之了
因为有时候前列腺癌可以伴有钙化灶。当B超看到外周带有结节并且合并钙化的时候,就得警惕是不是前列腺癌了。
老王同志,我看您一来PSA不高,二来没有家族史,三来超声也没报前列腺结节,不太会是这个情况,每年复查就可以了!
那我就把心放回肚子里,开开心心地带着体检报告回家咯!
所以说,前列腺钙化并不可怕,也不会带来不适。当体检发现单纯的前列腺钙化的时候,并不需要特别担心,更不需要焦虑。保持良好的心情,养成健康的生活习惯,少抽烟、少喝酒、少吃辛辣刺激食物,也不要熬夜和久坐,多多喝水,就可以预防或者减轻前列腺的一些良性疾病,很好地爱护前列腺了。
自:复旦大学附属华山医院