荨麻疹反反复复,中医临床治疗多用这12味...

中医称荨麻疹为“瘾疹”,大部分荨麻疹的病因为“风淫”,病位在营卫肌腠,病机为阳气郁闭,络脉瘀阻。我在临床治疗时,多用黄芪、麻黄、桂枝、荆芥、防风、蝉蜕、浮萍、刺蒺藜、生姜、川芎、丹皮、红花等辛香轻浮宣痹之药进行治疗。对气虚无力祛邪开闭者,多数重用黄芪,既补中气又达肌表(托里固表),与宣通之药合用,既扶正又祛邪,促病愈。
 
之前有一位女性患者,20岁。头面胸背部起痒疹已三四年,多家医院诊为荨麻疹,中西药治疗未效。痒重时抓破出血,痒可暂止,止后复作。常年手足冰凉,月经后期、经前腹痛已三年。患者现胸背部散在大小不等黑褐色丘疹和挠痕,舌质淡紫,苔薄白滑,脉细弦。
 
辨证:气虚血瘀,阳气郁闭,肌肤失荣。治法:益气温阳,活血疏表。处方:生黄芪,当归尾,白芍,熟地,川芎,桂枝,红花,丹参,徐长卿,白蒺藜,麻黄,附子,细辛,生姜,大枣,10剂。嘱药后覆被发汗。
 
二诊:疹未减,痒已减轻,挠痕已消。效不更方,再服7剂。三诊:疹和痒俱减,疹色转暗红。原方再服7剂。四诊:痒疹继减,斑已浅,舌苔退半,脉象由弦细转细缓。原方再服7剂。以后患者痒疹没有再发作,手足转温。月经皆没腹痛。
 
本案患者年轻,禀赋不足,患荨麻疹多年致气虚血瘀,阳气不足,难达肌表四末,冲任之脉亦失濡养而致痛经,用益气温阳活血法,痒疹消,痛经亦愈,属病机相同异病同治的验案。

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